Навигация
Поиск
РАК ЛЕГКИХ – КЛАССИФИКАЦИЯ
Рак лёгкого (бронхогенный рак, бронхогенная карцинома) — злокачественное новообразование лёгкого, происходящее из эпителиальной ткани бронхов различного калибра.
АНАТОМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
Центральный рак
Периферический рак.
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
Мелкоклеточный рак
Плоскоклеточный рак
Аденокарцинома
Крупноклеточный рак
Смешанный
На долю мелкоклеточного рака приходится около 20% случаев рака легких. Эта опухоль является самой агрессивной и быстро растущей из всех видов рака легких.
Возникновение мелкоклеточного рака четко связано с курением, и лишь 1% опухолей появляется у некурящих людей.
Мелкоклеточный рак быстро метастазирует в различные участки организма и чаще всего обнаруживается уже после своего распространения. Учитывая специфический вид клеток при исследовании образцов ткани мелкоклеточного рака под микроскопом, данный вид рака иногда называют овсяноклеточной карциномой.
Немелкоклеточный рак легких является самым распространенным типом рака, на долю которого приходится около 80% случаев рака легких.
Исходя из названия клеток, которые обнаруживаются в опухоли, немелкоклеточный рак можно разделить на 3 основных вида:
Аденокарциномы - самый частый вид немелкоклеточного рака легких в США, на долю которых приходится до 50% всех случаев немелкоклеточного рака. Несмотря на то, что развитие аденокарциномы, как и других типов рака легких, связано с курением, эта опухоль также встречается и у некурящих людей. Большинство аденокарцином образуется в наружных, или периферических, участках легких. Бронхиолоальвеолярная карцинома является подтипом аденокарциномы. Она часто развивается в различных отделах легких и распространяется по стенкам существующих альвеол.
Сквамозно-клеточная карцинома раньше встречалась чаще, чем аденокарцинома. Сейчас на ее долю приходится около 30% всех случаев немелкоклеточного рака. Сквамозно-клеточные опухоли, также известные как плоскоклеточная (эпидермоидная) карцинома, чаще всего формируются в бронхах в центральной части грудной клетки.
Крупноклеточная карцинома, также известная как недифференцированный рак - наименее распространенный тип немелкоклеточного рака.
Также встречаются комбинации различных типов немелкоклеточного рака легких.
В легких также могут возникать и другие типы опухолей, которые встречаются намного реже, чем мелкоклеточный рак и немелкоклеточный рак, и составляют 5-10% случаев рака легких.
На долю бронхиальных карциноидов приходится до 5% случаев рака легких. На момент обнаружения размер этих опухолей обычно небольшой (3-4 см или менее); чаще всего они возникают у людей в возрасте до 40 лет.
Карциноидные опухоли не связаны с курением и способны к метастазированию. Небольшое количество этих опухолей вырабатывает гормоноподобные вещества, которые могут вызывать специфические симптомы, связанные с образуемым гормоном. Обычно карциноиды растут и распространяются медленнее, чем бронхогенный рак. Многие карциноидные опухоли обнаруживаются достаточно рано и могут быть удалены хирургически.
Достаточно редко в легких образуются злокачественные опухоли из вспомогательных тканей, таких как гладкие мышцы, кровеносные сосуды или клетки, вовлеченные в иммунный ответ.
Как говорилось ранее, нередко в легких можно выявить опухоли, которые представляют собой метастазы первичного рака других локализаций. В легкие могут распространяться опухоли из любых органов. Они проникают через кровоток, лимфатическую систему или напрямую от близкорасположенных органов. Чаще всего метастатические опухоли бывают множественными; они разбросаны по ткани легких и обычно концентрируются в периферических, но не центральных, участках органа.
МЕЖДУНАРОДНАЯ ТNМ КЛАССИФИКАЦИЯ
Для оценки распространенности злокачественных заболеваний, используется международная ТNМ классификация.
Самая важная классификация рака легкого (как и любой другой злокачественной опухоли) – это классификация TNM.
Она разработана Международным противораковым союзом и используется во всем мире. С ее помощью определяется распространенность опухоли по легкому и организму человека и статистический прогноз результата лечения.
Буквы TNM – эта аббревиатура латинских слов Tumor (опухоль), Nodulus (узел – в данном случае имеются в виду лимфатические узлы), Metastasis (метастазы). Соответственно этому в классификации отражается размер опухоли и оценка ее прорастания в окружающие структуры (индекс Т), наличие и количество пораженных окололегочных лимфатических узлов (индекс N) и наличие или отсутствие опухолевых узлов – метастазов – в других органах (индекс М). Каждая такая характеристика обозначается соответствующей цифрой около заглавной латинской буквы, например T3 N1 M0, T1 N0 M0, T3 N2 M1и так далее.
На основе этой классификации определяются планирование лечения, прогноз, оценка результатов лечения.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
