ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЁГКИХ – ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ
Радиотерапия, лучевая терапия — лечение ионизирующей радиацией (рентгеновским, гамма-излучением, бета-излучением, нейтронным излучением, пучками элементарных частиц из медицинского ускорителя). Применяется в основном для лечения злокачественных опухолей. Целью лучевой терапии является уничтожение клеток, составляющих опухоль.
Облучение может использоваться при лечении как немелкоклеточного рака, так и мелкоклеточного рака.
Облучение может применяться как радикальное лечение, паллиативное лечение (с применением более низких доз облучения, чем при радикальном лечении) или адъювантное лечение в сочетании с хирургической операцией или химиотерапией.
Целью лучевой терапии рака легких обычно является сдерживание прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента.
Если опухоль по своим анатомо-гистологическим характеристикам может быть удалена хирургически, но операция имеет противопоказания для проведения, то применяют радиотерапию опухоли, которая чаще всего приводит к значительному уменьшению ее размеров.
Паллиативный эффект облучения заключается в уменьшении размера опухоли, и, как следствие, снижению симптомов рака, особенно боли.
Для облучения применяются мощные рентгенотерапевтические установки, гамматроны, бетатроны, линейные ускорители.
Лучевое лечение может не подходить пациентам, у которых помимо рака легких отмечается какое-либо тяжелое заболевание дыхательной системы, поскольку облучение может привести к дальнейшему ухудшению функции легких.
Раковая опухоль облучается либо снаружи, с помощью специального аппарата, который доставляет излучение непосредственно к опухоли, либо изнутри, при размещении запечатанной емкости с радиоактивным веществом в зоне расположения опухоли.
При лечении единичных метастазов в головной мозг иногда используется вид наружной лучевой терапии под названием "гамма-нож". В ходе данной процедуре, которая может занимать от нескольких минут до нескольких часов, множество лучей, исходящих из разных направлений, фокусируется на опухоли, в то время как голова пациента удерживается на месте твердой рамкой. Это уменьшает дозу излучения, которое попадает на здоровые ткани.
Перед наружной лучевой терапией необходимо проведение процедуры под названием "моделирование". В ходе данной процедуры с использованием КТ, компьютеров и аккуратных измерений намечается точное положение участка облучения, который носит название поле облучения или порт. Этот процесс обычно занимает от 30 минут до 2 часов.
Наружная лучевая терапия сама по себе проводится, как правило, 4-5 дней в неделю в течение нескольких недель.
Брахитерапия рака легких - это разновидность лучевой терапии, при которой небольшое количество радиоактивного вещества размещается непосредственно в раковой опухоли или в дыхательных путях рядом с опухолью.
Обычно процедура производится при помощи бронхоскопа.
Наружнее облучение, как правило, может проводиться амбулаторно, тогда как внутреннее (брахитерапия) требует кратковременной госпитализации.