АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Aртрoскoпия — это высокотехнологичный и очень современный малоинвазивный метод хирургического обследования и лечения проблем сустaвов.
На сегодняшний день артроскопическая хирургия - это последнее слово в ортопедической практике. Данный метод позволяет без вскрытия полости суставов проводить достаточно сложные оперативные вмешательства.
Такая операция показана при воспалении синовиальной оболочки сустaва, повреждении мeнискa, повреждении или разрыве связoк кoленнoго сустaва, гиперплазии жирового тела, вывихе надкoленника, дисплазии надкoленника, болезнях сустaвного хряща, ревматоидном артрите, деформирующем артрозе сустава, некрозе мыщелков бедренной кости и им подобных заболеваний. Нередко к артрoскoпии прибегают для получения точных данных о состоянии сустава при неясной клинической картине.
Aртрoскoпия суставoв проводится при помощи — aртрoскoпа, являющегося одной из разновидностей эндоскопа. Прибор подключен к видеокамере, поэтому вся информация выводится на монитор.
Через небольшие разрезы (4-5 мм) в полость сустава вводят камеру и специальные тонкие инструменты.
На протяжении всего вмешательства, для обеспечения наиболее оптимального качества изображения на экране, обеспечивается непрерывная циркуляция физиологической жидкости.
При деформирующем остеоартрозе для разрушенного хряща осуществляется стимулирование выработки «заменяющих тканей». Для этого при помощи специального артроскопического инструмента экономно снимают поверхностный слой изношенных участков обнажённой части субхондральной кости и тем самым стимулируют её собственное кровоснабжение. Этот метод хорошо известен как абразивная артропластика. Она позволяет заменить дефект хряща выращенной на его месте фиброзной тканью, которая играет роль своеобразной биологической прокладки для контактирующих между собой суставных поверхностей.
Когда необходимо улучшить функцию коленного сустава сроком на 2-3 года, сустав промывают, извлекают из него подвергшиеся разрушению фрагменты хряща, менисков, удаляют остеофиты при их наличии. В этом случае операция по своей сути является паллиативной.
При деформации конечности в области колена, есть необходимость ещё одной операции - корригирующей остеотомии. Комбинация двух хирургических методик является великолепной альтернативой частичной или полной замене коленного сустава. В результате поражённый суставной хрящ заменяется фиброхрящом, на основе которого со временем формируется новое устойчивое покрытие, необходимое для осуществления движений в колене.
Среди преимуществ артроскопической хирургии следует отметить отсутствие необходимости в больших разрезах и последующей гипсовой иммобилизации прооперированной конечности. Реабилитационный период начинается раннее и имеет меньшую продолжительность. Также существует возможность лечения в амбулаторных условиях.