Поиск

Госпиталь Ихилов / ОРТОПЕДИЯ / Тазобедренный сустав – Коксит

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ – КОКСИТ

Коксит (coxilis; лат. соха тазобедренный сустав + -itis) — воспалительный процесс в тазобедренном суставе.

Кокситы классифицируются, в первую очередь, по этиологии.

Различают Кокситы:

Неспецифические (гнойные),

Специфические (туберкулезный, гонорейный, сифилитический),

Инфекционно-аллергические, возникающие как осложнения инфекционных болезней (дизентерии, бруцеллеза, кори и др.),

Асептические, например при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева и др.

Наиболее часто встречается туберкулезный коксит, затем острый гнойный. Другие формы кокситов наблюдаются сравнительно редко.

Таким образом в основном воспалительные изменения в тазобедренном суставе носят инфекционный характер.

Все кокситы делятся на первично-костные и первично-синовиальные, в зависимости от того, поражена ли первично костная ткань или патологический процесс начался с синовиальной оболочки.

Примером первично-костных являются туберкулёзный и неспецифические кокситы, к первично-синовиальным относятся артриты тазобедренного сустава, развившиеся как осложнение каких-либо инфекционных заболеваний, а также ревматоидный артрит.

Клиническая картина заболевания зависит от разновидности коксита и от характера воспаления.

В подавляющем большинстве случаев симптоматика нарастает довольно медленно. Пациентов беспокоят болезненные ощущения в области поражённого тазобедренного сустава и ограничение движений в нём. Визуально на начальных стадиях коксита отмечается сглаженность кожных складок в паховой и ягодичной областях. Нередко боли иррадиируют в колено, а спустя какое-то время присоединяется хромота.

При гонорейной этиологии коксита отмечается бурное начало с резким повышением температуры тела и общей реакцией организма. Боль при гнойном воспалении резкая, очень сильная и имеет пульсирующий характер.

При туберкулёзном процессе в тазобедренном суставе она, напротив, ноющая, умеренной интенсивности.

Разрушение костных структур происходит и при гнойном, и при туберкулёзном коксите. Нередко это сопровождается вывихом бедра, укорочением нижней конечности и усилением её порочного положения. При этом очень часто в первом случае впоследствии развивается костный анкилоз в порочном положении ноги, а во втором - фиброзный.

ДИАГНОСТИКА

Рентгенографическое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография используются с целью уточнения стадии коксита и проведения оценки состояния костных элементов тазобедренного сустава.

При инфекционной этиологии для установления типа возбудителя заболевания и правильного выбора антибактериальных препаратов производится диагностическая пункция с последующим микробиологическим исследованием суставной жидкости.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение кокситов тазобедренного сустава в зависимости от ситуации включает в себя хирургические, ортопедические методики, медикаментозную терапию и санаторно-курортную реабилитацию.

В первую очередь, обеспечивается неподвижность сустава с помощью гипсовых кроваток или лонгеты и назначаются противовоспалительные препараты.

При наличии показаний проводят хирургическое лечение, направленное на санацию очага инфекции и восстановление утраченных суставных функций.

После стихания острого периода заболевания применяют массаж и лечебную гимнастику.



ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 446-46-15 — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
+7 (495) 51-722-51
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ