Навигация
Поиск
АМЕНОРЕЯ – ПЕРВИЧНАЯ И ВТОРИЧНАЯ
Аменорея (а... + греч. men - месяц + rhoia-течение, истечение) - отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более.
Различают первичную и вторичную аменорею.
Первичная аменорея - характеризуется тем, что самостоятельных менструаций у пациенток никогда ранее не было. В большинстве случаев первичная аменорея обусловлена нарушениями внутриутробного развития мочеполовой системы, и в остальных случаях связана с поражением яичников или гипоталамо-гипофизарной системы.
Вторичная аменорея - характеризуется отсутствием менструаций у женщин, у которых сначала был регулярный ритм менструаций, или если в прошлом была, хотя бы одна менструация.
Методика лечения аменореи во многом зависит от того, что является ее основной причиной.
ПЕРВИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ
Первичная аменорея - характеризуется тем, что самостоятельных менструаций у пациенток никогда ранее не было.
Причины первичной аменореи могут быть весьма разнообразны.
Условно причины первичной аменореи можно разделить на:
Анатомически обусловленные,
Генетические (наследственные)
Эмоционально-психологические.
Анатомические причины - связаны с задержкой в развитии организма у девушек.
Первичная аменорея у девушки худощавого телосложения (худоба, неразвитость вторичных половых признаков, узкий таз, неразвитая грудь, общая худоба, маленький вес и тому подобное) может быть связана с задержкой развития организма.
Если же вторичные половые признаки хорошо развиты, то, скорее всего, речь идет об анатомических аномалиях в строении половых органов (чаще всего - девственной плевы).
Она также может быть связана с генетическими факторами (синдром Тернера).
В ряде случаев виновником аменореи является стресс или другие эмоционально-психологические потрясения. Реакция на нервное напряжение в виде отсутствия менструаций наблюдается примерно у 30 % девушек, как с устоявшимся циклом, вплоть до наступления менархе. У некоторых из них спустя некоторое время нормальное функционирование восстанавливается самостоятельно, без медицинского вмешательства. Однако если организм ослаблен или имеются какие-либо хронические заболевания, требуется квалифицированная помощь врача.
Помимо стрессов и различных эмоциональных переживаний, аменорею могут вызвать и такие факторы, как чрезмерные физические нагрузки и анорексия. В этой связи врачи рекомендуют девушкам очень внимательно относиться к занятиям спортом и выбору диеты. Стоит помнить, что для молодого неразвитого организма девочки очень вредны тяжелые виды спорта (например, подъем штанги, бодибилдинг и тому подобные), а также ненормированное питание, при котором организм не получает множества необходимых ему витаминов и полезных веществ.
Девушкам с задержкой в развитии репродуктивной системы врачи рекомендуют специальную диету, направленную на увеличение объема мышечной и жировой ткани, а также заместительную гормональную терапию, стимулирующую развитие вторичных половых признаков и наступление менструации. В течение всего времени лечения терапия проводится под строгим контролем специалиста.
В ситуации, когда аменорея является результатом неких анатомических особенностей (в частности, заращения каналов девственной плевы или влагалища), как правило, проводится хирургическая операция. Специальными инструментами квалифицированный специалист делает надрез, через который впоследствии будет выделяться менструальная кровь. Подобная операция совершенно безопасна и может проводиться даже без общего наркоза.
Для больных с синдромом Тернера - основной проблемой является окончательный рост взрослого. Шестимесячный курс анаболического стероида увеличивает окончательный рост. Может быть также полезен человеческий гормон роста.
Целями гормональной заместительной терапии - является индукция развития вторичных половых признаков для возможности отправления нормальных половых функций и предотвращения остеопороза. В этом случае, лечение проводится под руководством педиатра-эндокринолога с консультацией психолога.
ВТОРИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ
Вторичная аменорея - представляет собой отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более у женщин, менструальный цикл которых более или менее установился.
По статистике, примерно 10 % женщин в возрасте от 17 до 45 лет страдают вторичной аменореей, т.е. менструации у них хотя бы один раз были, но затем прекратились. При этом данный вид аменореи считается более тяжелым, чем первичная аменорея.
Основные факторы, влияющие на возникновение вторичной аменореи:
резкая потеря веса в результате жесткой диеты или чрезмерные физические нагрузки
поликистоз яичников
преждевременная менопауза
гиперпролактинемия
После обследования и выявления фактора, вызвавшего заболевание, назначают лечение аменореи.
Сегодня у многих девушек и молодых женщин причиной вторичной аменореи стала безрассудная погоня за «модной» фигурой. Они изводят свой организм голоданием и тренировками, что сказывается и на обмене веществ и на состоянии женских органов. В настоящее время почти четверть вторичных аменорей являются следствием резкой потери веса или чрезмерных физических нагрузок.
Женщине важно понять, что вторичная аменорея является результатом ее образа жизни, и, следовательно, необходимо его поменять.
В целом, лечение женщин, страдающих анорексией, помимо гинеколога должно включать в себя наблюдение у психолога, который будет контролировать психические симптомы заболевания. При этом для пациенток с таким диагнозом очень важна поддержка семьи и близких людей.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
