Навигация
Поиск
ЯИЧНИКИ – АПОПЛЕКСИЯ ЯИЧНИКА
Яичники - это парная женская половая железа, расположенная в малом тазу по обеим сторонам от матки. Выполняют генеративную функцию, то есть являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки, а также являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны (эндокринная функция).
Апоплексия яичника (гематома яичника, кровотечение из яичника, разрыв кисты желтого тела, инфаркт яичника, разрыв яичника) - кровоизлияние в яичник, сопровождающееся его разрывом и кровотечением в брюшную полость.
Возникает вследствие патологических изменений сосудов (варикозное расширение, склероз) на фоне предшествующего воспалительного процесса. Чаще всего наступает в момент овуляции или в стадии васкуляризации желтого тела (середина и вторая фаза цикла).
Провоцирующую роль играют:
травма,
поднятие тяжести,
бурное половое сношение.
Существует две формы апоплексии:
без кровотечения в брюшную полость
с внутрибрюшным кровотечением.
Заболевание начинается внезапно среди полного здоровья. Появляются резкие боли внизу живота, затем боль распространяется на весь живот и может отдавать в ногу, задний проход, паховую область.
По мере нарастания внутрибрюшного кровотечения возникают признаки кровопотери: бледность кожи и слизистых, учащение пульса, снижение артериального давления, потеря сознания, шок. Температура тела нормальная.
Отмечается вздутие и болезненность живота, особенно в нижних его отделах. Чаще всего апоплексия происходит в середине менструального цикла (приблизительно на 12-15 день), либо во второй половине цикла.
ДИАГНОСТИКА АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА
Диагностика представляет значительные трудности, так как симптомы апоплексии схожи с симптомами внематочной беременности, острого воспаления придатков или острого аппендицита.
В условиях современной клиники нередко прибегают к диагностической лапароскопии; при внутрибрюшном кровотечении делают пункцию через задний свод влагалища.
Лабораторная диагностика осуществляется с помощью флюоресцентной специфической антисыворотки, которой окрашивают мазки отдаляемого язв, пунктата лимфатических узлов, культуры, полученной на кровяном агаре.
ЛЕЧЕНИЕ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА
Консервативное лечение возможно лишь в случае легкой формы апоплексии яичника, которая сопровождается незначительным кровотечением в брюшную полость. Консервативная тактика – это покой, холод на низ живота.
Хирургическое лечение является основным, поскольку не только позволяет уточнить диагноз, но и провести полноценную коррекцию.
При нарастающих явлениях внутреннего кровотечения показана операция - лапаротомия, резекция яичника.
Одновременно необходимо возместить кровопотерю (ретрансфузия, переливание донорской крови, кровезаменителей), при необходимости вводят сердечно-сосудистые препараты.
Операция в ранние сроки нередко обеспечивает благоприятный исход. Мелкие кровоизлияния могут возникнуть в результате диапедеза эритроцитов, факторами, способствующими возникновению внутричерепной родовой травмы, являются патология беременности (токсикоз, эклампсия, заболевания матери), чрезмерное механическое сдавленно головки плода при прохождении по родовым путям (узкий таз, аномалии положения плода).
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
