АМЕНОРЕЯ
Аменорея (а... + греч. men - месяц + rhoia-течение, истечение) - отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более.
Физиологическая аменорея - наблюдается до полового созревания, в период беременности, лактации и в климактерическом периоде.
Патологическая аменорея - возникает на фоне какого-либо врожденного или приобретенного заболевания ряда эндокринных органов (гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников), а также органов репродуктивной системы.
Различают первичную и вторичную аменорею.
Первичная аменорея - характеризуется тем, что самостоятельных менструаций у пациенток никогда ранее не было. В большинстве случаев первичная аменорея обусловлена нарушениями внутриутробного развития мочеполовой системы, и в остальных случаях связана с поражением яичников или гипоталамо-гипофизарной системы.
Вторичная аменорея - характеризуется отсутствием менструаций у женщин, у которых сначала был регулярный ритм менструаций, или если в прошлом была, хотя бы одна менструация.
Ложная аменорея - имеется нормальный менструальный цикл, но отсутствуют его внешние проявления из-за нарушения оттока менструальной крови вследствие пороков развития половых органов (например, отсутствие влагалища или шейки матки, отверстия в девственной плеве и др.), а также при приобретенных заращениях канала шейки матки, влагалища и др.
Истинная патологическая аменорея - отсутствуют циклические изменения в системе гипоталамус - гипофиз - яичники - матка и во всём организме женщины. Истинная патологическая аменорея связана с расстройствами воспроизводительной системы в результате воздействия на организм ионизирующего излучения, инфекций, стресса, голода и др. Возникает также при генетических нарушениях, заболеваниях центральной нервной и эндокринной систем, врожденном отсутствии матки и повреждении эндометрия, иногда при длительном лечении цитостатическими препаратами.
В основном аменорея сопровождается бесплодием, расстройствами психоэмоциональной сферы, снижением сексуальной функции.
Чувство неполноценности в сексуальном отношении, подавленность, моральные страдания вызывают состояние депрессии, снижение трудоспособности и повышенный риск развития сердечно-сосудистых, эндокринных, психических и других заболеваний в детородном возрасте женщины.
При отсутствии менструации требуется специальное обследование для проведения целенаправленного лечения и реабилитации.