ПРОЛАПС ГЕНИТАЛИЙ
Пролапс гениталий (также называемый опущением или выпадением внутренних тазовых органов: матки, придатков и влагалища) - это состояние, при котором органы, находящиеся в полости малого таза, опускаются, "выпячиваются" во влагалище или выпадают наружу вместе с его стенками.
Заболевание, при котором внутренние половые органы находятся в аномальном положении относительно анатомических ориентиров в малом тазу.
Чаще встречается у женщин старше 40 лет, хотя встречается и в 25-30-летнем возрасте.
Пролапс гениталий явление возникает из-за слабости мышц и связок, поддерживающих органы малого таза в нормальном положении.
Опущение органов развивается медленно, иногда приводя к развитию осложнений, опасных для жизни. Чаще всего причиной опущения гениталий являются роды. Но и вынашивание ребенка также может сказаться на состоянии мышц. Ожирение, хронический кашель курящих женщин, тяжёлый физический труд в послеродовом периоде, неправильное положение матки (загиб кзади), врожденные дефекты -все имеет значение.
Следствием этого является нарушение совместного действия мышц, относящихся к брюшной полости. Они теряют способность удерживать кишечник, матку с придатками в обычном состоянии, опущенные органы начинают давить на нижележащие отделы и тазовое дно.
Половые органы постепенно смещаются книзу. Связки, на которых подвешены внутренние половые органы сильно растягиваются, так же как и сосуды, в результате чего нарушается кровообращение и лимфообращение в половых органах, наступает застой крови и лимфы, питание органов.
Клинически пролапс гениталий может проявляться:
выпадением стенки влагалища или матки (ее части);
появлением тяжести или болей в пояснице, крестце, ощущения «инородного тела» в промежности;
появлением симптомов со стороны смежных органов (учащенного мочеиспускания, недержания мочи или затрудненного мочеиспускания, запорами, болями при половой жизни и т.д.)
Заболевание на первый взгляд не угрожает жизни, однако, нарушение функции смежных органов, резко ухудшает качество жизни.
Различают 3 степени пролапса гениталий:
матка смещена книзу, но шейка матки находится в пределах влагалища (определяется при гинекологическом осмотре),
тело матки находится во влагалище, а шейка в преддверии влагалища или даже чуть ниже (иногда это состояние называют частичным выпадением),
вся матка и вывернутые стенки влагалища находятся ниже половой щели (это состояние также называют полным выпадением).
В процессе опущения образуются грыжи передней и задней стенок влагалища, в которые попадают спереди мочевой пузырь, а иногда и мочеиспускательный канал, и редко – петли кишечника; а сзади – передняя стенка прямой кишки, редко – петли кишечника.