Навигация
Поиск
ПАРАМЕТРИТ
Параметрит (parametritis; греч. para около + греч. mētra матка + -itis) —воспаление параметрия (околоматочной соединительной ткани, клетчатки); возникает обычно как осложнение эндометрита.
Возбудители параметрита - чаще всего золотистый стафилококк или эшерихия, стрептококки,кишечной палочки,нередко ассоциация микроорганизмов. Инфекция из матки и придатков распространяется по лимфатическим путям.
Параметрит чаще развивается вторично как осложнение после родов или аборта (особенно криминального).
Заболевание начинается обычно на 7-10 сутки после родов. Может возникать также после различных внутриматочных манипуляций и операций на внутренних половых органах, при воспалительных заболеваниях маточных труб и яичников, парапроктите, аппендиците.
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают:
Передний параметрит,
Задний параметрит,
Боковой параметрит.
При переднем параметрите - поражается преимущественно клетчатка, расположенная между передней поверхностью шейки матки и мочевым пузырем;
При заднем — поражается клетчатка, заполняющая пространство между задней поверхностью шейки матки и прямой кишкой;
При боковом — поражается клетчатка, заключенная между листками широких маточных связок. Наиболее часто встречается боковой параметрит.
Воспалительный инфильтрат может рассосаться, нагноиться или приобрести хроническое течение.
Бывает: острый параметрит, подострый параметрит, хронический параметрит.
Острый параметрит начинается с повышения температуры тела до 38—39 °С и более, иногда появляется озноб. Боли внизу живота вначале незначительные, при вовлечении в воспалительный процесс брюшины становятся резкими. В случае распространения воспалительного процесса на мочевой пузырь или прямую кишку нарушается функция этих органов: появляются расстройства мочеиспускания, тенезмы и др. Как правило, через 7 — 14 дней инфильтрат начинает постепенно рассасываться. Возможны такие осложнения, как нагноение инфильтрата и образование абсцесса в параметрий, при этом состояние больной ухудшается, появляется лихорадка, нарастают боли внизу живота. Абсцесс может вскрыться в мочевой пузырь, прямую кишку и привести к образованию свища. В тяжелых случаях иногда развивается сепсис.
Подострый параметрит - протекает с менее выраженными клиническими симптомами.
Хронический параметрит - проявляется незначительными болями внизу живота, при двуручном влагалищном исследовании выявляют укорочение сводов влагалища, смещение матки за счет спаечного процесса в брюшине малого таза. Возможны периодические обострения воспалительного процесса в параметрий.
ЛЕЧЕНИЕ ПАРАМЕТРИТА
При остром параметрите показана госпитализация.
Назначают постельный режим, лед на низ живота, антибиотики и симптоматические средства. При образовании в параметрии абсцесса (наличии флюктуации) проводят оперативное вмешательство.
При подостром и хроническом параметрите рекомендуют физиотерапию и курортное лечение.
ПРОФИЛАКТИКА ПАРАМЕТРИТА
Профилактика заключается в рациональном ведении родов, предупреждении абортов, строгом соблюдении правил асептики при проведении внутриматочных манипуляций, своевременном выявлении и лечении воспалительных заболеваний органов малого таза.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
