Навигация
Поиск
ОБСЛЕДОВАНИЯ - ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
В настоящее время в мировой практике известно четыре методики, использующиеся для оценки состояния венечных (коронарных артерий) сердца.
КТ-коронарография,
интервенционная селективная коронарография,
магнитно-резонансная коронарография,
внутрисосудистая (эндоваскулярная) ультразвуковая диагностика.
Эндоваскулярная ультразвуковая диагностика коронарных артерий
Эндоваскулярное (внутрисосудистое) ультразвуковое исследование венечных артерий сердца применяется для уточнения состояния коронарного русла как на диагностическом этапе, так в целях оценки и оптимизации результатов прямой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда.
Данная методика на сегодняшний день пока ещё не является достаточно распространённой, хотя уже активно используется рентгенангиохирургами, кардиохирургами и интервенционными кардиологами во всём мире.
Смысл данной методики заключается в том, что миниатюрный ультразвуковой датчик по специальному проводнику продвигают непосредственно в просвет коронарной артерии и производят анализ её просвета, оценивают сосудистую стенку на интактных участках и в патологически изменённых сегментах, изучают состав атеросклеротической бляшки, а также исследуют состояние отдельных участков артерии во время эндоваскулярных операций (баллонной дилатации, стентирования, атерэктомии) и после них.
Процедуру обязательно осуществляют под постоянным рентген-телевизионным контролем.
Сейчас это единственный метод визуализации, позволяющий в режиме реального времени провести тонкий структурный анализ участка артерии, подвергшегося атеросклеротическому процессу, определить гемодинамическую значимость имеющегося стеноза и обнаружить осложнённые, структурно нестабильные бляшки.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование венечных артерий сердца очень помогает врачам в сложных диагностических ситуациях, когда по результатам рентгеноконтрастной коронароангиографии врачам не удаётся получить ответы на все вопросы относительно морфологии коронарного русла.
В ряде случаев данный подход играет ключевую роль в определении дальнейшей тактики ведения кардиохирургического больного. Эндоваскулярное (внутрисосудистое) ультразвуковое исследование венечных артерий сердца благодаря возможности получения оперативной информации о состоянии интересующего сегмента сосуда в ходе эндоваскулярного вмешательства весьма полезно при операциях прямой реваскуляризации миокарда.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование более точно передаёт картину оперированного участка венечной артерии после выполнения баллонной дилатации и помогает решить вопрос о необходимости дальнейшего стентирования. В ходе осуществления последнего при помощи ультразвуковой диагностики появляется возможность добиться оптимального расправления имплантируемого стента, снизить риск возникновения подострой окклюзии тромбомассами коронарной артерии и тем самым значительно улучшить результаты операции.
ВЫВОД - детальный качественный анализ и исчерпывающая количественная оценка состояния коронарных артерий, осуществляемые при помощи эндоваскулярного (внутрисосудистого) ультразвукового метода, позволяют не только в полной мере оценить степень атеросклеротического поражения венечных артерий и выбрать наиболее оптимальный подход к лечению, но и в значительной мере оптимизировать саму процедуру прямой реваскуляризации миокарда.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
