Поиск

Госпиталь Ихилов / НЕЙРОХИРУРГИЯ / Опухоли мозга – Саркома головного мозга

 

 

ОПУХОЛИ МОЗГА – САРКОМА ГОЛОВНОГО МОЗГА

 

Саркомы - это группа злокачественных опухолей, развивающихся из малодифференцированных клеток соединительной ткани. Соединительная ткань встречается во всех областях организма, следовательно, саркома может возникнуть везде.

Саркома головного мозга - может развиваться из соединительной ткани мозга и его оболочек. Саркома головного мозга обычно бывает в виде узла.

Это довольно редкие злокачественные опухоли мозга, которые встречаются с частотой до 2%.

Эта опухоль может встречаться в любом возрасте.

Характерным признаком сарком является их инфильтрация (прорастание) в соседние ткани. Саркомы могут рецидивировать, и как любая злокачественная опухоль - давать метастазы. Эти опухоли могут поражать мышцы, жировую клетчатку, нервы, сухожилия, и синовиальные оболочки, то все области, где есть соединительная ткань.

В зависимости от локализации саркомы могут делиться на внутримозговые и внемозговые.

Для внутримозговых сарком характерны типичные признаки злокачественной опухоли - нечеткие границы, быстрый рост, прорастание в соседние здоровые ткани.

Для внемозговых сарком характерна некоторая четкость границ, но они также могут прорастать в соседнюю ткань головного мозга.

Для саркомы головного мозга характерны все свойства злокачественной опухоли - агрессивный быстрый рост, склонность к прорастанию в здоровые ткани и метастазирование.

ФАКТОРЫ РИСКА САРКОМЫ МОЗГА

К факторам, повышающим риск возникновения саркомы головного мозга, относятся такие, как:

возраст,

воздействие внешних химических веществ,

радиация.

Отмечено, что чаще всего саркома поражает пациентов в пожилом возрасте, хотя она может встречаться в любой возрастной категории. Средний возраст пациентов, которые страдают саркомой мозга составляет 57 лет. Некоторые виды саркомы превалируют в детском возрасте.

Среди химических веществ, способствующих увеличению риска саркомы - такие, как винила хлорид и диоксин.

Воздействие радиации в прошлом, к примеру, при лечении опухолей в области мозга, также увеличивает риск саркомы головного мозга.

СИМПТОМЫ САРКОМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Симптоматика саркомы мозга во многом схожа с симптомами других опухолей мозга и проявляется прогрессирующими общемозговыми и очаговыми неврологическими симптомами.

Среди них могут отмечаться головные боли, тошнота и рвота, нарушение речи, изменения сознания, нарушения и потеря зрения, нарушения психики и эмоциональные расстройства.

При определенной локализации (внутрижелудочковой) может иметь место нарушение циркуляции спинномозговой жидкости, что ведет к повышению внутричерепного давления. Характерны также судорожный синдром и параличи, и парезы рук и ног.

ОСЛОЖНЕНИЯ САРКОМЫ МОЗГА

Саркомы могут приводить к сдавливанию окружающих тканей и соседних органов, нарушая их функции.

Саркомы - злокачественные опухоли, и они могут так же давать метастазы, в том числе и в легкие или головной мозг.

ДИАГНОСТИКА САРКОМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

В диагностике сарком головного мозга применяются все те же самые методы исследования, что и в случае других объемных образований в мозге.

Прежде всего, поводится обследование у невролога. Он проводит полное неврологическое обследование.

Кроме того, может потребоваться консультация офтальмолога.

Среди основных методов обследования - КТ и МРТ, которые дают послойное изображение тканей мозга, а также позволяют определить локализацию опухоли, ее форму, структуру, размеры и отношение к отделам мозга. Кроме обычных КТ и МРТ эти исследования могут проводиться с контрастированием.

Также для диагностики используется сцинтиграфия (метод радионуклидного сканирования костной системы).

Другой метод диагностики опухоли мозга - УЗИ. Оно позволяет оценить наличие смещения срединных структур головного мозга, что косвенно говорит о наличии объемного процесса.

Из инвазивных методов диагностики используется люмбальная пункция с взятием ликвора на цитологическое исследование, рентгеноконтрастная ангиография, и пункционная биопсия для окончательного подтверждения диагноза.

ЛЕЧЕНИЕ САРКОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА

В лечении сарком головного мозга применяются все три метода лечения злокачественных опухолей - хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.

Так как для сарком как для злокачественных опухолей характерно прорастание в здоровые ткани и отсутствие четких границ, операция обычно проводится в сочетании с лучевой терапией, но даже при таком стандартном лечении есть риск рецидива опухоли в течение 6 месяцев после лечения.

Выбор того или иного метода лечения сарком мозга зависят от таких факторов, как, прежде всего, локализация опухоли, ее размеры, отношение к соседним тканям, а также общее состояние пациента и т.д.

Хирургическое лечение

Хирургический метод лечения саркомы мозга - это иссечение опухоли. Для доступа к ней проводится традиционная краниотомия - вскрытие черепной коробки.

Полного иссечения саркомы провести невозможно, ввиду нечеткости ее границ и врастания ее в здоровые ткани. Поэтому операция обязательно сочетается с последующим облучением и/или химиотерапией для полного уничтожения опухолевых клеток и предупреждения риска рецидива. Эти методы также могут применяться и до хирургического вмешательства, для уменьшения размеров первичной опухоли.

Лучевая терапия

В случае невозможности оперативного лечения (затруднительная локализация, тяжелое состояние пациента), поводится лучевая терапия в качестве отдельного метода лечения. Она может также сочетаться с химиотерапией.

Лучевая терапия проводится курсом из нескольких сеансов.

К побочным эффектам лучевой терапии относятся усталость, головная боль, тошнота, рвота.

Стереотаксическая лучевая терапия - это современный инновационный неинвазивный метод лечения опухолей мозга, в том числе и саркомы. К данной технологии сегодня относятся гамма-нож, кибер-нож и Новалис.

Суть этого метода лечения - так называемой радиохирургии - заключается в том, что опухоль из-под разных углов облучается тонким пучком радиации, под контролем КТ или МРТ. Такой способ позволяет всю дозу радиации направить на опухоль, а окружающие ее здоровые ткани получат минимальное облучение радиацией.

Радиохирургия показана в тех случаях, когда оперативным путем получить доступ к опухоли практически невозможно.

Кроме того, так как данный метод неинвазивен и не требует никакой анестезии, он показан в случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано ввиду тяжелого состояния пациента.

Для радиохирургии не характерны те виды осложнений, что встречаются при оперативном лечении или химиотерапии. Этот метод амбулаторный, и после сеанса облучения пациент может идти домой. Среди других преимуществ стереотаксической лучевой терапии можно отметить отсутствие к его применению каких-либо противопоказаний.

Химиотерапия

Химиотерапия - стандартный метод лечения злокачественных опухолей.

Химиопрепараты оказывают губительное воздействие на быстроделящиеся клетки, в т.ч. клетки саркомы. Но, к таким клеткам относятся и здоровые клетки других тканей - эпителий органов ЖКТ и волосяных луковиц, а также клетки костного мозга, который непосредственно участвует в кроветворении.

Этот метод относится к т.н. системным, то есть, он воздействует на весь организм пациента. Такое воздействие неминуемо ведет к побочных эффектам, которые у химиотерапии бывают крайне выражены. Они проявляются в виде тошноты и рвоты, диареи, выпадении волос на голове, повышенной утомляемости. Кроме того, могут отмечаться анемия, нарушение свертываемости крови и лейкопения, которая выражается в снижении защитных сил организма.





ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 446-46-15 — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
+7 (495) 51-722-51
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ