Навигация
Поиск
ЛЕЧЕНИЕ ПОГРАНИЧНЫХ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ
Пограничные эпителиальные опухоли яичников – также называются эпителиальные опухоли с низким потенциалом злокачественности (НЗП) или атипичными пролиферирующими.
При УЗИ или КТ данные опухоли неотличимы от инвазивного эпителиального рака яичников. Для того чтобы провести различие между данными опухолями, необходима биопсия. Обычно биоптат забирается во время операции.
Операции при опухолях с низким потенциалом злокачественности (НПЗ) проводятся так же, как и при инвазивном раке яичников.
Цель хирургического лечения: удаление опухоли и определение ее стадии.
У женщин, которые больше не хотят иметь детей, также удаляется матка, маточные трубы и яичники.
Интраоперационное стадирование проводится для определения выхода опухоли за пределы яичников или малого таза.
При этом удаляется сальник и часть лимфатических узлов, и проводятся смывы с поверхности брюшной полости и таза. Если пациентка в будущем планирует беременность, то удаляется только яичник с опухолью и маточная труба на стороне поражения. В редких случаях проводится удаление одной лишь опухоли.
Для определения распространенности опухоли необходимо установить ее стадию.
Если опухоль находится в пределах яичника, то назначается динамическое наблюдение без последующего лечения. Специалисты рекомендует проводить обследование каждые 6 месяцев в течение первых 5 лет после постановки диагноза.
Химиотерапия и лучевая терапия в случае опухоли, не выходящей за границы яичника, как исходное лечение обычно не назначаются.
Если на момент диагностики опухоль уже распространилась за пределы яичника, то хирург старается удалить максимально возможный объем опухоли (проводит циторедукцию).
Послеоперационное лечение зависит от наличия инвазии.
Опасность раковых опухолей заключается в их способности проникать в другие ткани.
Инвазия - это процесс, в ходе которого клетки одного типа проникает в органы или ткани, которым они не принадлежат.
При распространении опухолей с НПЗ на оболочке брюшной полости (брюшине) и на поверхности органов малого таза и брюшной полости образуются скопления опухолевых клеток. Чаще всего данные скопления является неинвазивными, то есть не прорастают в брюшину или другие органы. Если опухолевые клетки проникают в брюшину или внутренние органы, то опухоль называется инвазивной.
После проведения циторедуктивной операции пациентки с неинвазивными скоплениями опухолевых клеток обычно наблюдаются без дополнительного лечения.
При наличии инвазии может потребоваться химиотерапия. Схема и режим химиотерапии не отличаются от таковых при инвазивном раке яичников.
Нередко в случае опухолей с НПЗ рекомендуется динамическое наблюдение, поскольку данные новообразования растут очень медленно. Даже если они распространяются, то редко приводят к летальному исходу.
Если после исходного хирургического удаления отмечается рецидив опухоли, то возможно проведение второй циторедуктивной операции.
При рецидивирующих опухолях с НПЗ также используется химиотерапия и, редко, лучевое лечение.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
