Поиск

Госпиталь Ихилов / РАК ПРОСТАТЫ / Гормональная терапия местно-распространенного рака простаты

 

 

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПРОСТАТЫ

 

Местно-распространенный рак простаты - это рак простаты, при котором раковая опухоль выходит за пределы самой предстательной железы и переходит уже на соседние с простатой ткани. При этом на данной стадии рак не поражает лимфатические узлы или другие органы.

Целью гормональной терапии при раке простаты является снижение уровня мужского полового гормона - тестостерона.

Гормоны контролируют рост и активность клеток. Для роста клеток рака простаты требуется гормон тестостерон, который вырабатывается особыми клетками яичек.

Гормональная терапия может проводиться до лучевой терапии - это так называемая неоадьювантная терапия.

В некоторых случаях гормональная терапия может проводиться после лучевой терапии, при этом целью лечения является снижение риска рецидива рака (адьювантная терапия).

Гормональная терапия может назначаться и сама по себе при местно-распространенном раке простаты.

Гормональная терапия может проводиться в виде таблеток или инъекций.

ИНЪЕКЦИИ

Некоторые препараты как бы “выключают” продукцию гормонов, которые синтезируются гипофизом. Это так называемые аналоги гонадотропин-релизинг гормонов.

К ним относятся:

Госелирин

Лейпролерин

Трипторелин

 

Обычно, инъекции гормонов делаются под кожу в области живота или в мышцу. Такие инъекции проводятся раз в месяц или три месяца.

 

ТАБЛЕТКИ

Другие гормональные препараты действуют путем прикрепления к рецепторам на поверхности раковых клеток. Это так называемые антиандрогенные препараты, они обычно назначаются в таблетках.

К ним относятся:

Бикалутамид

Флутамид

 

Антиандрогенные препараты обычно назначаются в течение двух недель до первой инъекции гормональных препаратов. Это предупреждает резкое ухудшение симптоматики заболевания после первой дозы гормональных препаратов.

 

В некоторых случаях это может быть хирургическое лечение - субкаспулярная орхэктомия - удаление части яичка, которое и синтезирует в организме мужчины тестостерон.

СУБКАПСУЛЯРНАЯ ОРХЭКТОМИЯ (УДАЛЕНИЕ ЧАСТИ ЯИЧКА)

Субкапсулярная орхэктомия - это оперативное вмешательство. Смысл ее заключается в удалении части яичка.

Яички - это орган, который синтезирует тестостерон - основной мужской половой гормон.

Операцию можно провести под местной анестезией.

В некоторых случаях проводится полное удаление яичек (билатеральная орхэктомия).

Субкапсулярная орхэктомия считается достаточно эффективным вмешательством при раке простаты у 9 из 10 человек.

Побочными эффектами такой операции являются приливы жара и нарушения потенции, то есть те же, что и для других видов гормональной терапии.

Преимуществом орхэктомии является отсутствие необходимости принимать лекарственные препараты, а следовательно позволяет избежать их побочных эффектов, например, увеличения груди.

Но в настоящее время есть другие гормональные препараты, поэтому субкапсулярная орхэктомия проводится сейчас редко.

Субкапсулярная орхэктомия и гормональная терапия имеют эквивалентный эффект.

 

ПРЕИМУЩЕСТВА - гормональная терапия при раке простаты замедляет рост клеток рака на многие годы. Она не включает в себя никакого оперативного вмешательства или облучения радиацией, поэтому риск осложнений со стороны мочевого пузыря или прямой кишки минимален.

 

ОСЛОЖНЕНИЯ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Сама по себе гормональная терапия не приводит к уничтожению раковых клеток. Кроме того, среди побочных эффектов ее можно назвать увеличение груди, приливы жара, нарушения эрекции и снижение либидо.

 

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Разные препараты могут иметь разные побочные эффекты, поэтому важно обсудить все это с врачом.

К сожалению, в большинстве случаев гормональная терапия при раке простаты обладает таким побочным эффектом, как импотенция и снижение либидо (полового влечения).

По прекращении лечения эти эффекты проходят.

Некоторые антиандрогенные препараты менее склонны к таким побочным эффектам, чем другие.

У половины мужчин, которые получают гормональную терапию по поводу рака простаты, отмечаются такие побочные эффекты, как приливы жара и потливость.

Некоторые препараты помогают справиться с побочными эффектами гормональной терапии.





ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 446-46-15 — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
+7 (495) 51-722-51
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ