ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ НОСА – ОСЛОЖНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
Придаточные пазухи носа (околоносовые синусы) (лат. sinus paranasales) — воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа.
Хирургическое вмешательство на полости носа, околоносовых пазухах и евстахиевых трубах показано лишь в случае неэффективности консервативного лечения.
Операции в указанных областях редко сопровождаются осложнениями, однако в некоторых случаях они имеют место.
Послеоперационное кровотечение
Прием некоторых препаратов, например из группы нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен и т.д.), а также витамин Е, чеснок могут уменьшать свертываемость крови, что проявляется усилением кровоточивости, в результате чего в послеоперационном периоде может возникнуть кровотечение.
Перед операцией следует обязательно сообщить врачу о том, что Вы принимаете какие-либо препараты.
Чтобы уменьшить риск кровотечений обычно хирург применяет тампонирование носовой полости. Однако в случае нарушения свертываемости крови даже эти мероприятия могут оказаться неэффективными в профилактике послеоперационных кровотечений.
Осложнения анестезии
Как местная, так и общая анестезия могут сопровождаться некоторыми осложнениями со стороны сердца и легких.
В настоящее время в Израиле в современной анестезиологии такие осложнения встречаются редко.
Внутричерепные осложнения
Основание черепа формирует «крышу» решетчатой и сфеноидальной пазух. При повреждении этой структуры может произойти истечение церебрального ликвора (жидкости, которая омывает головной и спинной мозг).
Обычно во время операции это повреждение может быть восстановлено, однако в редких случаях могут произойти и дальнейшее осложнение в виде менингита.
Внутриглазничные осложнения
Полость глазницы находится в тесном соседстве с некоторыми околоносовыми пазухами. Однако она отделяется от них слоем костной ткани.
Ввиду такого близкого взаиморасположения может быть кровоизлияние в полость глазницы. Данное осложнение корректируется во время операции.
В редких случаях могут быть осложнения со стороны глаза в виде нарушения зрения.
Обоняние
После положительного результата операции обоняние улучшается.
Однако в случае разрушения области носовой полости, которая отвечает за это чувство, обоняние может быть утрачено либо снижено.
Изменения голоса
Одной из функцией околоносовых пазух является усиление резонанса.
После некоторых хирургических вмешательств на околоносовых пазухах, а также полости носа, может отмечаться изменение голоса.
Инфекционные осложнения
Наиболее частая из причин хирургического вмешательства на околоносовых пазухах является хроническая инфекция, которая не разрешается после антибиотикотерапии.
Это ведет к тому, что у данных пациентов имеется риск развития инфекционно-воспалительных осложнений, таких как менингит, абсцесс и т.д., несмотря на то, было ли проведено оперативное лечение или нет.
Закупорка носовой полости
Большая часть перегородки носа состоит из хряща, который обладает «памятью» - способностью возвращать прежнюю форму, несмотря на проведенное оперативное вмешательство. Поэтому после первичной септопластики (операции на перегородке носа) может потребоваться повторное вмешательство.
Послеоперационные рубцы сами по себе также могут служить причиной нарушения носового дыхания, что в свою очередь требует вновь операции.
Онемение некоторых участков кожи
После операции может отмечаться некоторое онемение верхней губы, десны, или носа, что связано с повреждением мелких нервных веточек. Со временем это осложнение проходит самостоятельно.
Несмотря на перечисленные редкие возможные осложнения, пациенту не следует из-за них отказываться или оттягивать необходимое оперативное вмешательство, так как отсутствие адекватного лечения может привести к еще худшим осложнениям.