Поиск

Госпиталь Ихилов / ЛОР БОЛЕЗНИ / Синдром ночного апноэ

 

 

СИНДРОМ НОЧНОГО АПНОЭ

 

Понятие «апноэ» означает остановку дыхания.

Апноэ во сне — состояние, для которого характерно прекращение легочной вентиляции во время сна более чем на 10 секунд.

Синдром ночного апноэ - периодически возникающие остановки дыхания во время сна, как правило приводящие к пробуждению.

Любой человек может быть подвержен синдрому ночного апноэ.

Согласно статистике, в США этой патологией страдают почти 12 миллионов человек.

У более половины страдающих ночным апноэ отмечается ожирение и выраженный храп.

Синдром ночного апноэ чаще встречается у мужчин.

Чаще всего у взрослых, страдающих ночным апноэ, отмечаются:

Громкий храп.

Ожирение.

Высокое кровяное давление.

Уменьшенные размеры дыхательных путей на уровне носа, гортани и ротовой полости. Это вызвано изменением анатомических соотношений данных структур.

Наличие семейной предрасположенности.

В медицине различают две формы апноэ сна:

Обструктивного происхождения

Центрального происхождения

Обструктивные апноэ во сне

При «обструктивном апноэ сна» остановки дыхания возникают вследствие обструкции (сужения) верхних дыхательных путей. Во время сна расслабляется мускулатура тела, в том числе мускулатура глотки и мягкого неба, что приводит к западению корня языка и закупорке верхних дыхательных путей.

В то же время диафрагма (главная дыхательная мышца организма) продолжает получать от мозга «дыхательные» импульсы и, вследствие этого, интенсивно сокращаться. При этом возникает отрицательное давление в дыхательных путях, что приводит к спадению дыхательных путей и их закупорке.

Обструктивный тип апноэ встречается чаще, чем центральный его тип.

Во время сна тонус мышц ослаблен. Дыхательные пути на уровне горла представляют собой мягкие ткани, которые могут «спадаться». Это и объясняет возникновение синдрома апноэ сна.

Эпизоды обструктивного апноэ сна могут отмечаться почти у всех людей, реальный синдром апноэ сна встречается у значительно меньшего числа людей.

При остановках дыхания во сне продолжительностью свыше 10 секунд, повторяющихся от 5 до 10 раз в час, организм начинает серьезно страдать от гипоксии из-за отсутствия достаточного количества кислорода. Вследствие этих эпизодов апноэ и гипоксии (кислородного голодания) мозг получает сигналы тревоги, вызывающие экстренные пробуждения.

Лоскутная операция на глотке может привести к обструктивному типу синдрому ночного апноэ.

Обструктивный тип синдрома ночного апноэ может быть серьезным осложнением лоскутной операции на глотке, в сравнении с другими методами лечения велофарингеальной недостаточности.

При обструктивном типе ночного апноэ периодическая остановка дыхания во сне связана с временным нарушением проходимости дыхательных путей. После так называемой лоскутной операции сам лоскут может служить причиной закупорки просвета дыхательных путей.

Центральные апноэ во сне

Центральные апноэ во сне наблюдается в норме, чаще при засыпании и в фазе быстрого сна.

У здоровых лиц центральные апноэ редки и не сопровождаются патофизиологическими и клиническими проявлениями.

ПРИЧИНЫ СИНДРОМА НОЧНОГО АПНОЭ

При обструктивном типе синдрома ночного апноэ происходит спадение верхних дыхательных путей и закупорка их прохода. Обычно за тонус просвета дыхательных путей отвечают мышцы гортани.

Основные факторы риска и причины синдрома ночного апноэ:

Форма головы и шеи влияет на форму просвета дыхательных путей.

Увеличенные миндалины или аденоиды либо другие анатомические аномалии (искривление перегородки носа, увеличенный язык, отклоняющийся назад подбородок).

Ожирение (около 50 % больных синдромом ночного апноэ страдают этим недугом).

Мышцы языка и гортани чрезмерно расслабляются во время сна (причиной этого может быть, например, прием алкоголя или седативных препаратов перед сном).

Храп – храп может вызвать удлинение нёба, что в свою очередь служит причиной обструкции дыхательных путей.

Курение (в том числе и пассивное вдыхание табачного дыма).

Застой в носовой полости.

Семейная предрасположенность к синдрому ночного апноэ. Специфический ген, отвечающий за данную патологию не найден, однако обнаружена тенденция наследственной предрасположенности.

Другие расстройства и заболевания – понижение функции щитовидной железы (гипотероидизм), акромегалия, амилоидоз, паралич голосовых связок, нейромышечные расстройства, постполиомиелитиечский синдром, синдром Марфана, Дауна и некоторые другие заболевания.

Другая патология организма, такая как аномалии иммунной системы, выраженная изжога, обратный заброс кислого содержимого из желудка в пищевод, повышенное кровяное давление.





ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 446-46-15 — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
+7 (495) 51-722-51
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ