Поиск

Госпиталь Ихилов / ЛОР ОНКОЛОГИЯ / Лечение рака гортани – Ларингэктомия

 

 

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГОРТАНИ – ЛАРИНГЭКТОМИЯ

 

Хирургическое удаление злокачественных новообразований – это наиболее частый и эффективный метод их лечения. Не является исключением и рак гортани.

B отличие от доброкачественных опухолей, в данном случае вместе с самим образованием приходится резецировать часть, а иногда и весь орган целиком (в зависимости от стадии процесса).

ОСНОВНЫЕ ОПЕРАЦИИ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ ПРИ РАКЕ ГОРТАНИ:

Хордэктомия (удаление голосовых складок),

Верхнегортанная ларингэктомия (удаление только верхнего отдела гортани),

Гемиларингэктомия (удаление половины гортани, после которого у пациента сохраняется голос).

 

На сегодняшний день такого рода оперативные вмешательства осуществляются как с использованием классического хирургического инструментария, так и при помощи лазерных и электротехнологий.

Особого внимания в плане минимальной интраоперационной травматизации тканей и точности манипуляций заслуживает метод микрохирургии.

Эндоларингеальные операции при злокачественных опухолях гортани довольно сложны. В случае субклинических и ранних форм рака для диагностики и хирургического вмешательства в последнее время с успехом применяется прямая микроларингоскопия, позволяющая с высокой точностью устанавливать границы опухолевого процесса, брать материал для гистологического исследования и осуществлять хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразования.

Опираясь на данные прямой микроларингоскопии, при нераспространённой форме рака гортани, локализующегося, к примеру, в средней трети голосовой складки и не сопровождающегося нарушением её подвижности, вполне можно определить характер и объём опухоли. В подобной ситуации зачастую имеют место элементы атипии микрососудистого рисунка, отрицательный результат адреналиновой пробы, явления дискератоза и утрата целостности эпителиального покрова патологического очага, а также микроскопические кровоизлияния и мельчайшие изъязвления.

Эндоларингеально при раке гортани успешно выполняются хордэктомия и резекция надгортанника, причём, таким образом возможно осуществление радикального удаления последнего единым блоком вместе с преднадгортанниковым пространством.

Данные операции выполняются под внутривенным наркозом с использованием ларингоскопа, снабжённого разводными браншами: верхней приподнимают корень языка, а нижнюю устанавливают так, чтобы она упиралась в заднюю стенку глотки. При этом в поле зрения хирурга хорошо визуализируется надгортанник, черпаловидные хрящи и черпалонадгортанные складки.

При выполнении таких микрохирургических вмешательств на гортани некоторые врачи в качестве скальпеля применяют радиоволновой дезинтегратор.

Показания к эндоларингеальным операциям постепенно расширяются. На сегодняшний день данный подход возможен не только при опухолях первой стадии инвазивного роста, но и при злокачественных новообразованиях гортани второй стадии по TNM (без регионарных и отдалённых метастазов).





ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 446-46-15 — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
+7 (495) 51-722-51
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ