Поиск

Госпиталь Ихилов / ЛОР ОНКОЛОГИЯ / Лечение рака гортани – после ларингэктомии

 

 

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГОРТАНИ – ПОСЛЕ ЛАРИНГЭКТОМИИ

 

Хирургическое удаление опухоли – наиболее частый метод лечения раковых заболеваний, в том числе и рака гортани.

При злокачественных опухолях вместе с опухолью приходится удалять часть органа или даже весь орган, что зависит, естественно, от стадии заболевания.

Ларингэктомия - данная операция, будучи полностью оправданной с онкологических позиций, лишает пациента возможности привычного для него способа общения с окружающими, приводит к серьёзной инвалидизации, становится причиной тяжёлых психо-эмоциональных страданий, в связи с чем и становится основной причиной отказа от выполнения данного хирургического вмешательства.

 

На сегодняшний день существует три основных метода реабилитации, то есть восстановления голосовой функции после ларингэктомии.

Логопедический метод - с помощью него удаётся добиться хорошего эффекта практически у половины больных, перенесших ларингэктомию.

Логопедическая методика наименее инвазивна и не требует использования человеком дополнительных приспособлений. Однако обучить ей может только высококвалифицированный специалист.

Она довольно сложна, больному приходится овладевать новыми навыками, то есть заглатывать небольшое количество воздуха в пищевод, а затем выталкивать его наружу во время разговора. 80-120 мл воздуха человеку для беглой длительной фонации не хватает и поэтому ему приходится постоянно возобновлять его запас, что приводит к прерывистости речи. Ситуация усугубляется ещё и тем, что у 10-15% пациентов имеет место фарингоспазм.

 

Использование электрогортани - второй вариант.

Электрогортань, вроде и позволяет овладеть разборчивой и звучной речью, но неестественный, металлический голос, воспроизводимый с помощью специальных электронных аппаратов большинство больных не удовлетворяет, так как производит довольно неприятное впечатление на окружающих. Поэтому пациенты нередко стесняются применять аппарат или вовсе отказываются от подобного общения.

 

Хирургическое вмешательство - третий подход к реабилитации голосовой функции, позволяющее направлять из лёгких в пищевод мощный поток воздуха объёмом 2,5-3 литра. Этого абсолютно достаточно для процесса нормального голосообразования.

При этом отсутствует необходимость в освоении новых рефлексов – плавная, громкая речь образуется легко, сама собой. Голос, восстановленный посредством имплантации голосовых протезов, не только имеет хороший, не режущий слух тембр, но и передаёт эмоциональную окраску, свойственную конкретному индивидууму.

Недостатки есть и в этом случае.

Главный недостаток – это, конечно, инвазивность метода (предполагается создание трахеопищеводной фистулы) и наличие противопоказаний к операции. Кроме того, за протезом обязателен ежедневный, но, к счастью, несложный уход.

К современным голосовым протезам предъявляется целый ряд требований: они должны оказывать низкое сопротивление поступающему потоку воздуха из лёгких, их конструкция должна предупреждать аспирацию устройства в дыхательные пути. Протезы должны быть пригодны для продолжительного использования и безопасны.

 

ПАЦИЕНТ, прежде всего, должен быть сам заинтересован в восстановлении своего голоса и иметь представление о каждом из предлагающихся ему методов реабилитации речевой функции. В идеале ему необходимо наглядно продемонстрировать лиц, пользующихся перечисленными способами, чтобы он смог принять решение о выборе более удобного для него подхода.





ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 446-46-15 — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
+7 (495) 51-722-51
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ