Навигация
Поиск
РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ – КЛАССИФИКАЦИЯ
Рак толстой кишки (Колоректальный рак) — это злокачественная опухоль толстого кишечника, которая может быть в разных его отделах: слепой, ободочной, сигмовидной и прямой, а также в анальном канале.
Рак толстой кишки классифицируется по различным параметрам:
характер роста,
гистологическое строение опухоли,
стадия развития заболевания,
степень дифференцировки.
Все эти деления опухолей толстой кишки и классификации имеют практическое значение в выборе соответствующего лечения рака.
ПО ТИПУ РОСТА РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ ДЕЛИТСЯ:
Экзофитная форма: при этом опухоль растет в просвет кишки.
Эндофитная форма: опухоль растет в толще стенки кишки.
Блюдцеобразная форма: эта форма сочетает в себе обе вышеперечисленные и бывает в виде опухоли-язвы (откуда и название).
ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ
Согласно международной классификации выделяют различные типы рака толстой кишки.
Опухоли ободочной кишки
Аденокарцинома.
Слизистая аденокарцинома.
Мукоцеллюлярный рак.
Недифференцированный рак.
Неклассифицируемый рак.
Опухоли прямой кишки
Гистологически выделяют те же типы рака прямой кишки, что и ободочной, а также:
Плоскоклеточный рак.
Железисто-плоскоклеточный рак.
Базальноклеточный рак.
Наиболее частой гистологической формой рака толстой кишки является аденокарцинома. Частота этого типа рака среди всех других его форма составляет 80%.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СТЕПЕНИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ
Согласно степени распространенности все злокачественные опухоли делят на 4 стадии.
Рак толстой кишки при этом не исключение.
I стадия — опухоль поражает слизистую оболочку и ее подслизистый слой.
IIа стадия — опухоль поражает менее полуокружности стенки кишки и не выходит за ее пределы. Регионарных метастазов нет.
IIб стадия — то же, что и при IIа, но поражается все толщина стенки кишки.
IIIa стадия — опухоль поражает более половины окружности толстой кишки, прорастает всю ее стенку. Регионарных метастазов нет.
IIIб стадия — опухоль различного размера с множественными регионарными метастазами.
IV стадия — обширная опухоль, которая проникает уже в соседние органы в сочетании с множественными регионарными метастазами, либо опухоль любого размера с отдаленными метастазами.
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ СТАДИЙ РАЗВИТИЯ РАКОВЫХ ОПУХОЛЕЙ
Более информативной в настоящее время считается международная классификация опухолей - система TNM. Каждая буква означает определенную характеристику опухоли и ее степень.
T — оценивает состояние первичной опухоли
Тх — данных для оценки первичной опухоли недостаточно.
Т0 — первичная опухоль не определяется.
Tis (рак «на месте») — опухоль в толще эпителия или с прорастание слизистой оболочки.
T1 — опухоль прорастает до подслизистого слоя.
Т2 — опухоль прорастает мышечный слой кишки.
Т3 — опухоль поражает уже все слои кишечной стенки.
Т4 — опухоль прорастает серозный – наружный - покров кишки или непосредственно распространяется на соседние органы и ткани.
N — оценивает состояние регионарных лимфатических узлов
N0 —регионарные лимфатические узлы не поражены.
N1 — метастазы в 1—3 лимфатических узлах.
N2 — метастазы в 4 и более лимфатических узлах.
М — определяются отдаленные метастазы (в других органах)
М0 — отдаленных метастазов нет.
M1 — имеются отдаленные метастазы.
Оценка стадии рака толстой кишки зависит от результатов предоперационного обследования, данных интраоперационной ревизии и послеоперационного изучения удаленного фрагмента толстой кишки.
Прогноз лечения рака толстой кишки зависит от степени дифференцировки опухоли, глубины ее прорастания в стенки кишки и соседних органов, наличия метастазов, как регионарных, так и отдаленных.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
