ПРЯМАЯ КИШКА – ТРАВМЫ ПРЯМОЙ КИШКИ

Прямая кишка (лат. rectum) — конечная часть пищеварительного тракта, названная так за то, что идет прямо и не имеет изгибов. Прямой кишкой называется сегмент толстой кишки книзу от сигмовидной ободочной кишки и до ануса (лат. anus), или иначе заднепроходного отверстия, анального отверстия.

Повреждения прямой кишки - наблюдаются при переломах костей таза, медицинских манипуляциях (нарушения техники при постановке клизмы, ректороманоскопии, измерении ректальной температуры), родах, осложненных разрывом промежности, огнестрельных ранениях, введении инородного тела, падении на промежность и др.

Повреждение прямой кишки в процессе полового акта – это своеобразная разновидность травм прямой кишки.Подобная проблема в основном может возникнуть либо в первую брачную ночь в результате излишней активности и агрессивности полового партнёра, либо при занятиях нетрадиционным сексом.

Способствовать нанесению таких травм могут:

инфантильность или полное неразвитие влагалища,

чрезмерно плотная кожисто-фиброзная девственная плева,

высокое стояние промежности,

несоответствие размеров половых органов женщины и мужчины (неглубокая вагина и большой член, соответственно),

дряблость и плохая сопротивляемость тканей у женщин пожилого возраста,

ухудшение эластичности мягких тканей вскоре после родов, абортов и при воспалительных изменениях,

наличие общих заболеваний, способствующих снижению тургора тканей.

Также играет роль ненормальное положение сексуальных партнеров во время коитуса, вследствие которого ось полового члена отклоняется от оси влагалища. Свою лепту может внести и предшествующее длительное половое воздержание одного из партнеров, что в основном касается лиц мужского пола, как более активной стороны.

Повреждения промежности бывают, как правило, при её высоком стоянии либо при аплазии влагалища.

Разрыв передней стенки прямой кишки, сопровождающийся образованием ректовагинального свища, встречается довольно редко.

Основные жалобы при этом: боль, кровотечение, отхождение газов и кала через влагалище. Если первые два симптома, особенно при совершении акта дефлорации, могут и не привести женщину сразу же к врачу, то выделение кишечного содержимого через половые органы непременно её насторожит и принудит к принятию активных действий.

В большей степени травмам подвержена задняя стенка нижней части вагины с вовлечением передней стенки ампулярного отдела прямой кишки, может произойти повреждение и в преддверии влагалища с формированием свищевого хода в прямую кишку.

Размеры дефектов различны

Частичные разрывы влагалища, не сопровождающиеся повреждениями прямой кишки, имеют место при неизвращённых половых сношениях значительно чаще, чем сквозные перфорации ректо-вагинальной перегородки.

Если речь идёт о нетрадиционном совершении коитуса, особенно с введением в кишку разнообразных посторонних предметов, ситуация будет диаметрально противоположной. Здесь уже не станет редкостью повреждение стенки кишки и уж тем более разрыв анального сфинктера.

Сквозные перфорации ректо-вагинальной перегородки незначительных размеров иногда заживают самостоятельно.

Не устранённые вовремя обширные повреждения за счёт разрастания слизистой влагалища и прямой кишки эпителизируются, что приводит к образованию стойкой губовидной ректовагинальной фистулы.

Диаметр такого свища может быть незначительным, когда из влагалища в просвет прямой кишки с трудом удаётся провести пуговчатый зонд. А может, напротив, свободно пропускать один, а порой даже и два поперечных пальца.

От ширины этого патологического хода зависит степень функциональных нарушений.

При очень узком свище через него обычно выходят одни газы, а при более широком вытекает уже и жидкое кишечное содержимое, и частично выделяются более плотные каловые массы, хотя в основном дефекация происходит естественным путем.

Если сообщение между вагиной и кишкой широкое, последняя естественным путём не опорожняется и абсолютно всё кишечное содержимое выделяется из влагалища.

Если во время полового акта или после него возникает подозрение на повреждение половых органов или прямой кишки, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

• Проктология в Израиле
• Проктология – Прямая кишка
• Диагностические исследования в проктологии
• Диагностика в проктологии – Ректальное пальцевое исследование
• Диагностика в проктологии – Аноскопия
• Диагностика в проктологии – Ректороманоскопия
• Диагностика в проктологии – Проктограмма
• Диагностика в проктологии – Сфинктерометрия
• Диагностика в проктологии – Фистулография
• Диагностика в проктологии – Исследование зондом
• Диагностика в проктологии – Проба с красителем
• Диагностика в проктологии – Биопсия
• Диагностика в проктологии – Ирригоскопия
• Диагностика в проктологии – Колоноскопия
• Проктологические заболевания
• Прямая кишка – Врожденные пороки
• Геморрой
• Геморрой – Причины
• Геморрой – Симптомы
• Геморрой – Классификация
• Геморрой – Тромбоз геморроидального узла
• Геморрой – Диагностика
• Диагностика геморроя – Дифференциальная
• Лечение геморроя – Методы лечения
• Лечение геморроя - Консервативное лечение
• Лечение геморроя – Электрокоагуляция
• Лечение геморроя – Каутеризация
• Лечение геморроя – Геморолиз
• Лечение геморроя – Инфракрасная фотокоагуляция
• Лечение геморроя – Склеротерапия
• Лечение геморроя – Лигирование латексными кольцами
• Лечение геморроя – Шовное лигирование
• Лечение геморроя – Лазерная терапия
• Лечение геморроя – Криохирургия
• Лечение геморроя – Радиоволновая хирургия
• Лечение геморроя – Техника HAL RAR
• Лечение геморроя – Операция по методу Лонго
• Лечение геморроя – Методы геморроидэктомии
• Лечение геморроя – Открытая геморроидэктомия
• Лечение геморроя – Закрытая геморроидэктомия
• Геморрой – Профилактика
• Геморрой – Диета
• Анальная трещина
• Анальная трещина – Диагностика анальной трещины
• Анальная трещина – Лечение анальной трещины
• Анальный зуд
• Анальный зуд – Диагностика анального зуда
• Анальный зуд – Лечение анального зуда
• Криптит
• Папиллит
• Парапроктит – Острый парапроктит
• Парапроктит – Хронический парапроктит
• Хронический парапроктит – Диагностика
• Классификация параректальных свищей
• Хронический парапроктит – Лечение
• Эпителиальный копчиковый ход
• Эпителиальный копчиковый ход – Диагностика
• Эпителиальный копчиковый ход – Лечение
• Ректовагинальный свищ
• Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния)
• Остроконечные перианальные кондиломы
• Недостаточность анального жома
• Прямая кишка – Атрезия прямой кишки
• Ректоцеле
• Ректоцеле – Диагностика
• Ректоцеле – Лечение
• Прямая кишка – Выпадение прямой кишки
• Выпадение прямой кишки - Симптомы
• Выпадение прямой кишки – Осложнения
• Выпадение прямой кишки – Диагностика
• Выпадение прямой кишки - Лечение
• Прямая кишка – Травмы прямой кишки
• Прямая кишка – Инородные тела в прямой кишке
• Прямая кишка – Ожог
• Прямая кишка – Разрыв
• Прямая кишка – Пластика прямой кишки
• Полипы – Полипы толстой и прямой кишки
• Полипы толстой и прямой кишки – Диагностика
• Полипы толстой и прямой кишки – Лечение
• Прямая кишка – Рак прямой кишки
• Рак толстой кишки
• Рак толстой кишки – Распространенность
• Рак толстой кишки – Причины и факторы риска
• Рак толстой кишки - Симптомы
• Рак толстой кишки – Классификация
• Рак толстой кишки – Диагностика
• Рак толстой кишки – Лечение
• Рак толстой кишки – Лапароскопическая резекция
• Рак толстой кишки - Выживаемость
• Рак толстой кишки - Профилактика
• Лечение геморроя в Израиле
• Лазерная хирургия в проктологии Израиля
• Лечение рака толстой кишки в Израиле
• Центр гастроэнтерологии в МЦ Сураски (Ихилов)
• Современное лечение рака толстого кишечника в МЦ Сураски (Ихилов)
• Современное лечение рака прямой кишки в МЦ Сураски (Ихилов)
• Профессор Альперин Замир – Онко-гастроэнтеролог
• Профессор Гидон Гольдман – Проктолог
• Профессор Миха Рабау – Проктолог
• Доктор Рон Гринберг – Хирург
• Хирургические методы похудения