КРИПТОРХИЗМ – КЛАССИФИКАЦИЯ
Крипторхизм – это задержка опущения яичка на одном из этапов своего физиологического пути следования в мошонку.
Прежде всего, крипторхизм следует отличать от эктопии.
При отклонении яичка от своего пути, когда оно останавливается не в соответствующем месте, говорят об эктопии яичка.
По уровню расположения яичка различают следующие формы крипторхизма:
Абдоминальная
Паховая
Кроме того, различают крипторхизм:
Истинный – при этом отмечается истинное неопущение яичка в мошонку ввиду его задержки в брюшной полости или паховом канале.
Ложный – при этом отмечается чрезмерная подвижность яичка, когда оно может из мошонки подниматься в паховый канал и опускаться обратно. Такая аномалия обычно сопровождается пахово-мошоночной грыжей, а иногда и сообщающейся водянкой.
Втягивающееся яичко — это нормальное яичко. На самом деле этот термин описывает состояние, искусственно создаваемое обстановкой в кабинете врача. Когда ребенок замерз или напуган, активизируется кремастерный рефлекс и может произойти временное вытяжение яичка из мошонки. Детей с повышенно активными кремастерными рефлексами (или детей, которые сильно замерзли или напуганы) можно ошибочно принять за пациентов с неопущенными яичками.
Крипторхизм может быть также и приобретенным как результат травмы мошонки и области паха, неправильного проведенного грыжесечения, продолжительного ношения бандажа по поводу той же грыжи и т.д. наиболее распространен крипторхизм, возникший в результате грыжесечения – операции, как правило, проведенной по поводу ущемленной грыжи в младенческом возрасте.
Крипторхизму часто (25 – 30 %) сопутствуют аномалии со стороны других органов.
К ним относятся:
Деформация нёба,
Деформация ушных раковин,
Дополнительная доля легкого,
Различные грыжи и т.д.