ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ – ДИАГНОСТИКА
Эректильная дисфункция, или импотенция – это расстройство половой функции, характеризующееся тем, что пенис половозрелого мужчины теряет свою естественную способность увеличиваться в объёме, отвердевать, выпрямляться и поддерживать возбуждённое состояние в течение периода времени, достаточного для совершения акта совокупления в полном объёме.
Эректильная дисфункция отличается от других сексуальных проблем, таких, например, как нарушения эякуляции или снижение либидо.
Нормальная диагностика и лечение этой проблемы возможны только при полном доверии между больным и врачом.
Диагноз эректильной дисфункции выставляется мужчинам, у которых отмечается повторная невозможность эрекции и/или поддержание эрекции в течение 3 месяцев.
Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики.
Диагностика начинается со сбора анамнеза, физикального обследования и исследования гормонального статуса.
Физикальное обследование при эректильной дисфункции
Физикальное обследование может быть ключом к выявлению причин эректильной дисфункции.
При отсутствии ответа на тактильные раздражители полового члена, можно предположить, что причина проблемы кроется в патологии нервной системы.
При осмотре можно выявить такие признаки, как маленький размер яичек, отсутствие волосяного покрова на лице, увеличение груди, что может навести на мысли о гормональных проблемах у больного.
Прощупывание артериального пульса на нижних конечностях может говорить за наличие атеросклероза у больного.
Само по себе необычное строение полового члена может указывать на определенные причины импотенции (например, болезнь Пейрони).
Лабораторные анализы при эректильной дисфункции
Анализ крови и мочи может многое сказать о сопутствующих заболеваниях у больного, которые могут послужить причиной эректильной дисфункции. С их помощью можно выявить сахарный диабет (анализ крови на глюкозу), атеросклероз (биохимический анализ крови на липопротеины и холестерин), патологию почек, уровень гормонов в крови, а также ПСА (вещество, обнаруживаемое в крови при опухолях предстательной железы).
Ночные эрекции при эректильной дисфункции
У мужчин с эректильной дисфункцией отмечается снижение качества и количества спонтанных эрекций в течение ночного сна. Этот факт позволил использовать исследование ночных эрекций, как дифференциально-диагностический тест органических и психогенных форм эректильных дисфункций.
Снятие параметров с полового члена осуществляется с помощью чувствительного датчика.
Данные исследований ночных спонтанных эрекций позволяет провести дифференциальную диагностику между органическими и психогенными формами эректильных дисфункций.
УЗИ при эректильной дисфункции
В ходе инструментального исследования с помощью УЗИ оценивается кровоток в половом члене, величина венозного оттока, признаки атеросклероза сосудов, рубцевания ткани полового члена.
После введения простагландина — препарата, вызывающего эрекцию, УЗИ используют для оценки расширения сосудов и измерения кровяного давление в сосудах полового члена.