Навигация
Поиск
ПОЛОВОЙ ЧЛЕН – ТРАВМЫ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ
Травматические повреждения полового члена бывают:
Закрытыми,
Открытыми.
ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ связаны с нарушением целостности кожи и подкожной клетчатки или же эти повреждения охватывают кавернозные тела полового члена, в которых во время эрекции скапливается кровь.
Закрытые травмы пениса часто сопровождаться нарушением целостности белочной оболочки кавернозных тел. Эта оболочка является плотной тканью, основной функцией которой является удержание кавернозных тел в определенной форме.
Ушибы белочной оболочки полового члена, довольно часто сопровождаются образованием массивной гематомы, которую необходимо вскрыть и ликвидировать сгустки крови под ней. После операции оболочку ушивают, чтобы избежать такого осложнения, как гнойное воспаление, способное стать причиной стойкого искривления пениса и нарушения эрекции.
Перелом полового члена также относится к закрытым повреждениям и возникает вследствие резкой тупой травмы фаллоса или его бокового перегиба в вертикальной плоскости. При этом может пострадать как одно, так и оба кавернозных тела. Не исключен сопутствующий разрыв уретры. Это бывает при желании осуществления насильственного полового акта или же при ударах тяжелыми тупыми предметами по половому члену.
Ранее при переломе пениса, как правило, применялся консервативный подход в лечении, включавший в себя наложение давящих повязок, холодных компрессов, шинирование, противовоспалительную и фибринолитическую терапию. Но такое направление было сопряжено с целым рядом осложнений: болезненной эрекцией, неприятными ощущениями во время интимной близости, половой дисфункцией, образованием кавернозно-уретральных и артерио-венозных фистул, формированием фиброза.
В настоящее время предпочтение отдается раннему хирургическому лечению, дающему лучшие результаты и меньшее количество неблагоприятных последствий. Тем не менее, иногда, если повреждение пещеристых тел не столь существенно и носит ограниченный характер, обходятся и без хирургического пособия. Однако это чревато развитием вышеописанных нарушений копулятивной функции, нуждающихся в оперативной коррекции: ушивании или пластике дефектов белочной оболочки, удалении сформировавшейся аневризмы и т.п.
Выполняют операцию под общей анестезией. Разрез производят над поврежденным кавернозным телом в продольном или поперечном направлении. На место, где произошел разрыв белочной оболочки, накладывают швы, а поверх них давящую асептическую повязку. После этого половой член поднимают вверх и подвязывают к животу.
ОТКРЫТЫЕ РАНЫ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА возникают в результате воздействия каких-либо колюще-режущих предметов, укусов животных. При нанесении колото-резанных повреждений (ножевые ранения) чаще всего повреждаются кавернозные тела полового члена, что сопровождающееся сильным кровотечением. При ножевых ранениях также возможны частичные и полные ампутации пениса.
Открытые раны полового члена подлежат срочной обработке, включающей остановку кровотечения, удаление некротизированных тканей и восстановление целостности белочной оболочки. Возможно также повреждение мягких тканей без вовлечения в процесс кавернозных тел. Однако это достаточно редкое явление, как правило, вовлекаются и глубжележащие структуры.
Травматическая ампутация - в отличие от перелома полового члена встречается довольно редко. Она может быть полной с отрывом обоих кавернозных тел и уретры или частичной. В основном подобные случаи связаны либо с членовредительством у психически нездоровых людей, либо с насильственными преступными действиями. Если ампутированная часть пениса находится в хорошем состоянии, производят реимплантацию органа с наложением микрохирургических анастомозов кровеносных сосудов и нервов. В противном случае выполняют фаллопластику.
Какой бы не была травма полового члена: открытой или закрытой, существенной или не очень (на первый взгляд), нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.
Травматические повреждения полового члена вне зависимости от того носят они открытый или закрытый характер, являются показанием к незамедлительному оперативному вмешательству, целями которого являются сохранение длины органа, его эректильной функции и способности к полноценному мочеиспусканию в положении стоя.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
