ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЯИЧКА – ОРХИЭКТОМИЯ
Орхиэктомия (гемикастрация) – это хирургическое удаление яичка. При этом яичко удаляется вместе с его придатком.
В большинстве случаев при зрелой семиноме этой операции оказывается достаточно, в других же случаях необходимо удаление всего семенного канатика.
Операция проводится под общей анестезией.
Длится операция орхиэктомии около 1 часа.
Если при обследовании у больного, например, при КТ, обнаружены забрюшинные метастазы, то показано оперативное удаление этих лимфоузлов. В таком случае проводится т.н. операция Шевассю-Грегуара – забрюшинная лимфаденэктомия. Для проведения забрюшинной лимфаденэктомии используются различные доступы: забрюшинный, чресплевральный, чресбрюшинный, или их сочетание, что зависит от распространения метастазов.
ОСЛОЖНЕНИЯ, ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ЯИЧКА
Осложнения со стороны анестезии
Повреждение соседних органов, кровеносных сосудов (аорты, верхней полой вены) и нервов
Инфекционные осложнения
Бесплодие (оно встречается при повреждении нерва, что влечет за собой т.н. ретроградную эякуляцию, когда сперма выбрасывается в мочевой пузырь
Образование кисты, заполненной лимфой (лимфоцеле).
Кроме того, по ходу разреза может ощущаться онемение, что связано с рассечением мелких нервных волокон. Оно обычно проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
В послеоперационном периоде больной обычно получает антибиотики с целью профилактики инфекционных осложнений и обезболивающие препараты.
Через определенные промежутки времени проводятся перевязки.