ТРОМБОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ – ТРОМБОЛИЗИС
Тромболитическая терапия — вид фармакологической терапии направленный на восстановление кровотока в сосуде за счёт лизиса тромба внутри сосудистого русла.
Тромболитическая терапия (Тромболизис) – это метод лечения, заключающийся в растворении тромба в кровеносных сосудах. Для этого в кровеносный сосуд вводится препарат, растворяющий тромб. В некоторых случаях препарат вводится прямо в кровеносное русло. В других случаях врач вводит в сосуд длинный тонкий катетер к месту тромба. Далее через катетер вводится тромборастворяющий препарат, либо тромб просто разрушается механически катетером.
Чаще всего тромболитическая терапия используется для лечения ишемических инсультов.
Кроме этого, тромболитическая терапия используется в лечении следующих состояний:
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
Инфаркт миокарда
Эмболии периферических артерий
Закупорка шунта или диализного катетера
В норме кровь гладко течет по сосудам. Иногда, однако, такие элементы крови, как тромбоциты, могут формировать тромбы. Это процесс называется тромбообразование, или коагуляция. Это нормальный процесс, который защищает Вас от излишнего кровотечения даже при малейшей травме.
Однако в некоторых случаях тромбы скапливаются в просвете сосуда и могут вызвать его закупорку. В некоторых случаях кусочки этих тромбов могут оторваться, после чего они разносятся кровотоком и могут закупорить просвет артерий. Закупорка такими тромбами сосудов мозга или сердца чревата летальным исходом.
В зависимости то ситуации врач может выполнить тромболитическую терапию как в экстренном, так и в плановом порядке.
Экстренная тромболитическая терапия проводится, например, при инсульте.
Плановая тромболитическая терапия – при тромбозе глубоких вен нижних конечностей.
Подготовка к тромболитической терапии
Врач вначале проводит опрос больного, сбор жалоб. Он выясняет симптомы болезни, как и когда они появились.
Далее проводится осмотр больного.
После этого проводятся специальные методы исследования.
К ним относятся:
Ультразвуковые методы исследования – допплеровское исследование и дуплексное сканирование
Компьютерная томографная ангиография
Магнитно-резонансная ангиография
Ангиография
Все эти методы позволяют уточнить локализацию тромба в сосуде.
Ангиография позволяет провести тромболитическую терапию введением раствора тромболитика непосредственно у тромба.