ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Заболевания периферических артерий – патология, которая на данный момент является очень актуальной, так как она составляет немалую долю от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространено поражение сосудов нижних конечностей.
Несмотря на то, что до определенного времени большинство заболеваний периферических сосудов никак себя не проявляют, впоследствии они дают такие осложнения, как инсульты и необходимость ампутации конечностей.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Изменения образа жизни
На ранних этапах заболевания можно попытаться улучшить состояние артерий.
Препараты
Обычно врач назначает препараты, снижающие уровень холестерина в крови, а также понижающие артериальное давление. Кроме того, применяются препараты, понижающие свертываемость крови и, следовательно, снижающие риск тромбообразования.
Дозированная ходьба
Спокойная ходьба и физические упражнения в течение 30 минут три раза в неделю могут улучшить симптомы заболевания.
Хирургические методы
Существует несколько видов хирургических вмешательствах, и в зависимости от объема и стадии заболевания, а также общего состояния больного применяются те или иные методы оперативных вмешательств.
Шунтирование
Шунтирование заключается в создание шунта в обход пораженного места. Обычно для этого применяется участок подкожной вены ноги. В зависимости от уровня хирургического вмешательства различают аорто-бедренное и бедренно-подколенное шунтирование. Более мелкие сосуды шунтированию не подлежат.
Кроме того, существует такой вид шунтирования, как внеанатомическое шунтирование. К нему относится подмышечно-бедренное шунтирование, то есть когда создается шунт из области подмышечной артерии к бедренной. Такая необходимость шунта возникает у с серьезными сопутствующими заболеваниями либо у перенесших несколько операций на органах брюшной полости, либо после удаления инфицированного аортального протеза.
Эндартерэктомия
Метод заключается в удалении внутренней стенки пораженной артерии вместе с атеросклеротической бляшкой. При этом просвет артерии освобождается и восстанавливается нормальный кровоток.
Ангиопластика и стентирование
Это современные методы лечения сосудов. Метод ангиопластики заключается в том, что в артерию вводится специальный катетер с надувающимся баллончиком на конце. При подведении к суженному месту баллончик надувается и просвет артерии расширяется. Для того, чтобы эффект такой операции длился дольше, эта операция комбинируется с установкой стента – проволочной конструкции цилиндрической формы, служащей каркасом для стенки сосуда. Такая операция называется стентирование.
Ампутация
Это метод применяется в экстренных случаях, особенно при быстром развитии гангрены (омертвении мягких тканей вследствие закупорки артерий), когда выполнение реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей уже поздно. Это, так сказать крик отчаяния.
Ампутация в некоторых случаях может не только сохранить жизнь больного, но и способствовать реабилитации больного. Приблизительно 50% ампутаций приходится на случаи, осложненные сахарным диабетом.