Навигация
Поиск
ВАРИКОЗ – ЛЕЧЕНИЕ
Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь) — расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока.
Все лечение варикозных вен делится на медикаментозное и немедикаментозное.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
К медикаментозному лечению относятся так называемые флеботоники – препараты, повышающие тонус стенок вен.
К ним относятся такие препараты, как популярны у флебологов детралекс, а также эскузан, гинкор-форт, гливенол и другие.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
К немедикаментозному лечению относятся:
Комрпессионная терапия
Склеротерапия
Хирургические методы:
Традиционная операции – операция Троянова-Тренделенбурга, Линтона, Коккета
Операция Бэбкока
Стриппинг и минифлебэктомии
Эндоскопическая техника
Рассмотрим вкратце каждый из них.
Компрессионная терапия в лечение варикоза
Компрессионная терапия применяется как самостоятельный метод лечения варикоза лишь в начальных стадиях, и как дополнение к лечению во всех других стадиях.
Для комрпессионной терапии применяются эластические бинты, но чаще специальный компрессионный трикотаж. В зависимости от создаваемого давления он делится на четыре класса. Действие компрессионного трикотажа основано на ослаблении проявлений признаков хронической венозной недостаточности.
Склеротерапия в лечение варикоза
Склеротерапия - этот метод лечения варикоза известен еще со времен Гиппократа. Метод заключается в том, что в вену вводятся особые вещества, которые раздражая внутреннюю стенку вен, приводят к ее химическому ожогу. Это ведет к слипанию стенок вен и их заращению.
В настоящее время к вачестве таких препаратов – склерозантов - используется фибровейн, этоксисклерол и тромбовар. После введения склерозанта в вену она сжимается латексной подушечкой, после чего бинтуется. Таким образом, склерозируются все вены. В итоге нижняя конечность становится забинтованной. Вместо бинта сейчас чаще применятся компрессионные чулки. Компрессия вен продолжается до трех месяцев. Следует отметить, что данный метод не лишен недостатков, а именно, он не гарантирует от рецидивов варикоза.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НОГ
Операция Троянова-Тренделенбурга – методика заключается в перевязке места впадения подкожной вены бедра в бедренную вену, а также в удалении конгломерата варикозно-расширенных вен. Для этого в области бедра по длине всей варикозной вены делается разрез.
Операция Линтона и Коккета – это методика заключается в том, что проводится разрез в области голени, и перевязываются перфорантные вены. При этом при операции Линтона перевязываются они перевязываются под фасцией, а при операции Коккета – над фасцией. Эта операция эффективна при недостаточности клапанов перфорантных вен, при так называемом посттромбофлебитическом синдроме. В настоящее время данные операции модифицированы таким образом, что перевязка этих вен проводится с минимального разреза. Это так называемая техника дистанционного пересечения перфорантов. Кроме того, с этой целью используется и эндоскопическая техника. Это так называемая малоинвазивная техника.
Операция Бэбкока – заключается в том, что в начале подкожной вены бедра делается разрез. Выделяется подкожная варикозная вена. В просвет вены вводится гибкий зонд, другой конец которого выводится с другого конца варикозной вены, у области колена. На конце зонда имеется округлое образование. Вена фиксируется к нем и выводится зондом.
В настоящее время применятся методика стриппинга и минифлебэктомий, которые в сущности являются модификациями операции Бэбкока, но при этом вместо разреза используется толстый прокол, после которого практически не остается рубца.
Стриппинг – удаление вены с помощью тонкого зонда. Для этого в одном и другом конце вена пересекается, в нее вводится зонд, который фиксируется на другом конце вены, после чего этим зондом вена удаляется.
Микрофлебэктомия (минифлебэктомия) – это удаление поражённых варикозных вен через мелкие проколы кожи без разрезов. Главным преимуществом такого метода является высокий лечебный и косметический эффект за очень короткое время.
Эндохирургия – это метод применения видеоэндоскопической техники для удаления варикозных вен.
Лазерная коагуляция – метод лазерной обработки варикозной вены, в результате чего она срастается.
Радиочастотная коагуляция – метод обработки варикозной вены радиочастотным излучением.
Флебэктомия – классический метод удаления вены, когда применяется длинный разрез на протяжении всей варикозной вены.
Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, как косметические, так и недостатки в плане риска рецидива варикоза.
Выбор того или иного метода лечения варикозной болезни зависит от многих факторов: стадии болезни, ее формы, степени проявлений, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений варикоза, а также самой возможности проведения определенных методов лечения в конкретной клинике.
В случае, если у пациента имеет место вторичное варикозное расширение вен, например, связанное с посттромбофлебитическим синдромом, применяются совершенно другие методы операций.
ПРОФИЛАКТИКА ВАРИКОЗА
Профилактика варикозной болезни заключается в соблюдении режима. Людям, предрасположенных к варикозу рекомендуется периодически придавать ногам возвышенное положение. Если такое невозможно, то, по крайней мере избегать длительного стояния, например ходить. В начальных стадиях варикоза рекомендуется ношение компрессионных чулок I класса компрессии.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
