Навигация
Поиск
КАТАРАКТА – ВИДЫ КАТАРАКТЫ
Катаракта - это помутнение внутренней ткани хрусталика или его капсулы.
Причин помутнения хрусталика много. Это нарушения обмена веществ в ткани хрусталика (замедление процессов обмена, снижение поступления кислорода в ткань хрусталика), уменьшение количества белковых соединений в ткани хрусталика.
Катаракту можно классифицировать по ряду признаков:
По локализации помутнений: передняя и задняя катаракта, слоистая, ядерная, корковая и т.д.
По времени появления: врожденная и приобретенная катаракта (лучевая, травматическая и т.п.), возрастная (старческая).
По механизму возникновения: первичная и вторичная катаракта (помутнение капсулы после операции по замене хрусталика)
В зависимости от локализации помутнений в веществе хрусталика, катаракты подразделяются на следующие виды:
Полярную. Полярная катаракта характеризуется помутнением периферических слоев ткани заднего или переднего полюсов хрусталика. Полярная катаракта бывает передняя и задняя: Передняя полярная катаракта небольшая. Обычно имеет наследственную природу и зрения не нарушает. Задняя полярная катаракта не всегда имеет наследственную природу. Но если это заболевание передалось по наследству, катаракта всегда двусторонняя. Возможно задняя полярная катаракта представляет собой остаток гиалоидной артерии, которая существовала во внутриутробном периоде. Зрение при задней катаракте нарушено в большей степени. И задняя и передняя полярные катаракты не прогрессируют, помутнение не увеличивается на протяжении жизни.
Ядерную. Ядерная катаракта - внутри хрусталика во внутриутробном периоде образуются сначала эмбриональное (зародышевое) ядро, затем фетальное (плодное) ядро. Они принимают участие во внутриутробном развитии хрусталика, а затем сохраняются в зрелом хрусталике. Помутнение одного из этих ядер или обоих называется ядерной катарактой. Помутнение может быть различной степени. Обычно оно двустороннее. Обычно ядерная катаракта сочетается с общим уменьшением размеров глазного яблока.
Капсулярную. Капсулярная или пирамидальная катаракта это помутнение на передней капсуле хрусталика. При этом часть хрусталика с помутнением может выступает в переднюю камеру глаза. Степень нарушения зрения при этой катаракте может быть значительной.
Слоистую. Слоистая катаракта это наиболее часто встречающаяся форма врожденных катаракт. Ее называют так же зонулярной. При этой аномалии развития в хрусталике чередуются прозрачные и мутные слои. Сбоку помутнения имею вид диска, кроме того имеются дополнительные помутнения клиновидной формы, которые называются «наездники». Этот вид катаракты может быть наследственным, но может возникать и во время формирования хрусталика во внутриутробном периоде под воздействием различных неблагоприятных факторов. Такая катаракта может возникнуть и на первом году жизни ребенка при недостатке кальция в крови. Острота зрения при выраженном помутнении хрусталика бывает значительно сниженной.
Полную. Полная катаракта - при этой форме катаракты помутнение распространено на всю ткань хрусталика. Иногда при рождении ребенка такая катаракта может быть частичной, но в дальнейшем быстро прогрессирует. Процесс обычно двусторонний. Зрение снижено значительно.
Пленчатую. При пленчатой катаракте ткань хрусталика на каком-либо участке рассасывается по различным причинам, а передняя и задняя капсулы хрусталика срастаются, образуя плотную мутную мембрану. Зрение при этом нарушено значительно. Лечение хирургическое.
Шовную. Шовная катаракта - наследственная катаракта У-образной формы, которая возникает при помутнении шва фетального (плодного) ядра в ткани хрусталика. Зрение при этой аномалии практически не нарушается.
ПО ВРЕМЕНИ ПОЯВЛЕНИЯ РАЗЛИЧАЮТ:
Врожденная катаракта. Катаракта, которая имеется уже при рождении ребенка, называется врожденной. Помутнение в хрусталике врожденного характера могут быть различной интенсивности. При достаточно мутном хрусталике когда ограничено попадание света на сетчатку, показана хирургическая операция (удаление мутного хрусталика) в детском возрасте, для того чтобы не развилась амблиопия (синдром "ленивого глаза"). Встречаются врожденные катаракты, которые не приводят к снижению зрения, со временем эти помутнения в хрусталике не увеличиваются (т.е. носят стационарный характер) и не требуют лечения.
Детская катаракта. Катаракта, возникшая в течение первого года жизни ребенка считается детской.
Частота врожденных и детских катаракт составляет 1 на 2 тысячи новорожденных детей. Встречаются односторонние и двусторонние врожденные и детские катаракты.
К катаракте могут привести как наследственные аномалии, так и воздействие неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде (заболевание матери краснухой, токсоплазмозом, герпесом, сифилисом).
Приобретенная катаракта. Среди приобретенных катаракт выделяют много групп: травматические, осложненные (в результате каких-либо перенесенных глазных заболеваний или связанные с общими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и т.д. или в результате воздействия лучистой энергии), возрастные.
Возрастная (старческая) катаракта. Чаще всего приходится сталкиваться с возрастными катарактами. Первые начальные помутнения в хрусталике появляются как правило уже после 40-50 лет. В последнее время отмечается начало в более раннем возрасте.
По степени зрелости, возрастную катаракту делят на четыре стадии:
начальная катаракта;
незрелая катаракта;
зрелая катаракта;
перезрелая катаракта.
ПО МЕХАНИЗМУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ:
Различают первичную (врожденную катаракту и приобретенную катаракту) и вторичную катаракту.
Вторичная катаракта - это помутнение задней капсулы хрусталика.
Вторичная катаракта не является следствием некачественно проведенной операции. Эти помутнения могут появиться в раннем или позднем послеоперационном периоде (даже спустя несколько лет после проведения операции). При этом отмечается снижение зрения, может появлятся туман.
Лечение заключается в создании отверстия в задней капсуле при помощи лазера. Операция - лазерная дисцизия вторичной катаракты проводится амбулаторно, протекает безболезненно.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
