Навигация
Поиск
СИМПАТИЧЕСКАЯ ОФТАЛЬМИЯ
СИМПАТИЧЕСКАЯ ОФТАЛЬМИЯ (симпатическое воспаление) - заболевание второго глаза, возникающее вследствие хронического травматического иридоциклита первого глаза.
Этиология: проникающее ранение другого глаза, осложнившееся вялотекущим иридоцикпитом, реже хирургическое вмешательство на глазном яблоке или прободная язва роговицы.
Патогенез: основную роль в воспалении второго глаза отводят аутоиммунным реакциям и действию антигенов тканей поврежденного глаза.
Симптомы возникают в различные сроки-от 12-14 дней до нескольких месяцев и даже лет после травмы первого глаза.
Стертая форма заболевания имеет характер серозного иридоциклита и выявляется только при биомикроскопии в виде отека эндотелия роговицы и единичных преципитатов на ее задней поверхности.
При выраженном серозном или серозно-фибринозном иридоциклите появляются слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, смешанная инъекция глазного яблока, беловатые или пигментированные преципитаты на задней поверхности роговицы, отек и гиперемия радужки, единичные пигментные отложения на передней капсуле хрусталика, синехии, помутнения стекловидного тела.
Процесс часто сочетается с нейроретинитом (гиперемия диска зрительного нерва, нечеткость его границ, расширение вен), иногда - с очаговым хориоретинитом. Изменения в преломляющих средах и сетчатке вызывают понижение зрения.
Лечение симпатической офтальмии
Местно - мидриатические средства в виде капель, мазей, порошка.
Кортикостероиды.
В стадии стихания процесса рассасывающая терапия-электрофорез с папаином, фибринолизином и алоэ.
Пиявки на висок.
Антибиотики и сульфаниламиды. Внутрь - преднизолон или дексаметазон по схеме. Вовремя приема преднизолона рекомендуется бессолевая диета с увеличением количества белков, внутрь - раствор ацетата калия.
Показаны также бутадион по 0,15 г 4 раза в день в течение 2-3 недели, димедрол по 0,03 г и глюконат кальция по 0,5 г 3 раза в день (1 мес).
Прогноз серьезный и зависит от своевременности лечения. Он более благоприятен принейроретините и серозном увеите.
Профилактика симпатической офтальмии
Своевременное и правильное лечение проникающих ранений глаза, его энуклеация в первые 14 дней после ранения при обширном повреждении, а также прииридоциклите, гипотонии, болезненности при пальпации и понижении зрения досветоощущения.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
