ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ И РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Семь из десяти опухолей, которые обнаруживаются в молочной железе обычно являются доброкачественными. При этом, необходимо знать, что некоторые доброкачественные опухоли молочной железы могут повышать риск развития рака.
Чтобы выяснить, какие виды доброкачественных новообразований связаны с повышенным риском развития рака молочной железы, исследователи в течение нескольких лет проводили наблюдение за женщинами, которым удалили доброкачественные опухоли молочных желез.
Большинство женщин наблюдалось в течение 15 лет. В одном из исследований было изучено большое количество женщин с доброкачественными опухолями.
Целью исследования, было выяснить какой процент женщин, имеющих или имевших когда-то доброкачественное образование молочной железы, в последующем страдали раком молочной железы.
Исследователи изучали данные о 9087 пациенток за период с 1967 о 1991 годы. Возраст женщин был в пределах 18 – 85 лет.
Исследователи задали пациенткам следующие вопросы:
Были ли в семье случаи рака молочной железы.
Возраст и менструальный статус во время хирургического вмешательства.
Был когда-либо у нее рак молочной железы.
Каждой женщине, проходившей обследование, проводилась биопсия доброкачественной опухоли молочной железы.
Полученные результаты биопсии доброкачественных опухолей были разделены на три группы:
Непролиферативные изменения – к ним относятся фиброзная ткань, из которых состоят связки и сухожилия, либо кисты.
Пролиферативные изменения – при этом рост и образование новых клеток несколько быстрее, чем в норме. Атипии при этом не отмечается.
Пролиферативные изменения – при этом рост и образование новых клеток несколько быстрее, чем в норме. Отмечается также атипия. Атипия означает, что клетки по своему строению отличаются от нормальных, например, содержанием ядер. При атипичной протоковой гиперплазии аномальные клетки расположены в протоках молочной железы. При атипичной лобулярной гиперплазии аномальные клетки обнаруживаются в железистой ткани.
Результаты исследований показали, что риск развития рака молочной железы при доброкачественных опухолях повышается на 56 %. Это повышение риска отмечалось в течение 25 лет после удаления доброкачественной опухоли молочной железы.
Все доброкачественные опухоли молочных желез были разделены у исследуемых женщин на три категории:
66,7 % - непролиферативные изменения.
29,6 % - пролиферативные изменения без атипии клеток.
3,7 % - пролиферативные изменения с атипией клеток.
Кроме того, данное исследование показало, что тип выявленной доброкачественной опухоли влияет на возможность развития рака молочной железы в будущем.
На основе этого были получены следующие данные:
У пациенток с атипичной гиперплазией риск развития рака молочной железы составлял 424 % (то есть в 4 раза выше).
У пациенток с пролиферативными изменениями без атипии клеток риск развития рака молочной железы составлял 88 %.
При непролиферативных изменениях риск развития рака молочной железы в будущем составлял 27 %.
Семейная предрасположенность к раку молочной железы также играет определенную роль. У женщин с «выраженной» семейной предрасположенностью (у родственницы первой степени был рак молочной железы в возрасте до 50 лет) риск развития рака молочных желез составлял 93%. К родственницам первой степени относятся мать, сестры или дочь. У женщин со «слабой» семейной предрасположенностью риск развития рака молочной железы составлял 43%. У женщин без семейной предрасположенности риск развития рака молочной железы составлял 18%. Однако, узнать о семейной предрасположенности в исследовании удалось лишь у половины обследуемых женщин.
Средний возраст женщин с доброкачественными опухолями, также был изучен в исследовании: у женщин моложе 45 лет с атипичной гиперплазией риск развития рака молочной железы был в 7 раз выше. У женщин в возрастных рамках от 45 до 55 лет риск развития рака молочной железы был в 5 раз выше. У женщин старше 55 лет с атипичной гиперплазией риск развития рака молочной железы был в 3 раз выше.
НУЖНО ОТМЕТИТЬ, что у женщин с непролиферативным типом доброкачественной опухоли молочных желез при отсутствии семейной предрасположенности риск развития рака молочной железы отсутствовал.