МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА – ВНУТРИПРОТОКОВАЯ ПАПИЛЛОМА
Внутрипротоковая папиллома – небольшие наросты (папилломы) в просвете млечного протока, это доброкачественные образования молочных желёз.
Внутрипротоковая папиллома – доброкачественная опухоль молочных желез от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, которая находится в просвете молочного протока железы.
Причиной заболевания считают гормональный дисбаланс, однако более точные причины развития опухоли не установлены.
Образование может появиться в любом возрасте, от начала полового созревания до зрелых лет.
Основной жалобой пациенток с этим заболеванием является выделения из сосков. При этом выделения могут носить разный характер – от прозрачных, до кровянистых.
ДИАГНОСТИКА ВНУТРИПРОТОКОВОЙ ПАПИЛЛОМЫ
Диагностика внутрипротоковой папилломы проводится с помощью осмотра, пальпации, маммографии, УЗИ, цитологического исследования выделений, дуктографии.
Одним из важных методов диагностики внутрипротоковой папилломы является анализ выделений из соска. При этом наибольшую ценность представляет наличие клеток с атипией, что может подтверждать диагноз папилломы.
Другими методами диагностики являются маммография и УЗИ.
Наиболее информативным методом диагностики при подозрении на внутрипротоковую папиллому является дуктография (или галактография) – рентгенография с введением в молочные протоки контрастного вещества.
Дуктография показана не во всех случаях выделений из молочных желез.
К этим случаям относятся:
Выделения из соска молочного характера, желтоватого, зеленоватого, коричневатого цвета.
Выделения из обеих молочных желез у нерожавших женщин могут говорить о наличии побочных эффектов препаратов либо о патологии со стороны гипофиза.
Незначительные выделения из обеих молочных желез у рожавших женщин.
Подготовка к дуктографии заключается лишь в том, что женщина не должна пытаться до исследования выдавливать содержимое молочных желез.
Среди преимуществ дуктографии можно выделить следующие:
Дуктография позволяет выявить мелкие злокачественные и доброкачественные изменения в молочных протоках, которые другими методами выявить невозможно.
Дуктография позволяет определить местоположение опухоли, что необходимо для последующей операции.
Безопасный метод диагностики заболеваний молочных желез, наравне с маммографией.
Недостатки и риски дуктографии:
При проведении дуктографии имеется незначительная вероятность повреждения протока в момент введения катетера или контрастного вещества. В большинстве случаев эти повреждения заживают самостоятельно.
Иногда катетер может попасть в проток, где нет патологии и на дуктограмме не будет выявлено изменение.
ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИПРОТОКОВОЙ ПАПИЛЛОМЫ
Лечение папилломы только хирургическое.
При этом в основном выполняется секторальная резекция. Операция проводится под общим наркозом, в ходе которой делается небольшой разрез и через него врач удаляет повреждённые протоки.