ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ – ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Лучевая терапия играет важную роль в лечении рака молочной железы на всех стадиях этого заболевания, так как она представляет собой весьма эффективный и сравнительно безопасный метод лечения.

Лучевая терапия может быть назначена как при самой ранней стадии рака – стадии 0, или протоковой карциноме in situ, так и при поздних стадиях рака – III и IV, после лампэктомии или мастэктомии.

Лучевая терапия эффективна и при лечении метастазов рака у женщин.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ЛАМПЭКТОМИИ

На сегодняшний день лучевая терапия показана после большинства органосохраняющих операций по поводу рака молочной железы: как после лампэктомии, так и после частичной мастэктомии.

Обычно лампэктомия с последующей лучевой терапией всей оперированной молочной железы показано в следующих случаях:

Ранние стадии рака,

Опухоль менее 4 см в размере,

Опухоль располагается в одной области молочной железы,

Опухоль иссечена с чистыми краями.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ МАСТЭКТОМИИ

Во время удаления молочной железы невозможно иссечь все ткани железы, особенно непосредственно прилегающие к коже и находящиеся вдоль грудных мышц. В большинстве случаев, если после такой операции остается, хоть немного железистой ткани, она нормально развивается. Однако в этой оставшейся ткани могут быть некоторые раковые клетки, которые могут быть причиной рецидива рака груди. Степень этого риска может быть низкой или высокой, что зависит от природы и степени распространенности опухоли.

Основываясь на разных данных гистологического исследования удаленной опухоли, врач может назначить после операции лучевую терапию.

С высоким риском рецидива опухоли после мастэктомии связаны следующие факторы:

Размер опухоли более 5 см (при этом может быть одна опухоль или несколько, вместе образующие 5 см),

Раковая опухоль широко распространилась в лимфатические и кровеносные сосуды,

Опухоль удалена не с чистыми краями (то есть в краях удаленной ткани имеются раковые клетки).

Раковое поражение 4 или более лимфатических узлов или поражение хотя бы одного лимфоузла у женщин в пременопаузе.

Рак перешел на кожу молочной железы (например, в виде воспалительного рака).

Эти факторы повышают риск развития рецидива рака молочной железы после мастэктомии до 20 – 30%.

С целью уменьшить этот риск и назначается лучевая терапия, которая помогает снизить его на две трети: например, если риск был 30%, то лучевая терапия снижает его до 10%). Облучение проводится в той области, где была удалена опухоль и иногда в области лимфоузлов.

У некоторых пациенток риск развития рецидива рака умеренный. Они как бы находятся на грани низкого и высокого риска рецидива. Примером этого может быть ситуация, когда опухоль в диаметре составляет 4 см и поражено два лимфоузла. Врач и пациентка должны тщательно оценить конкретную ситуацию. Большинство женщин хотят сделать все возможное, чтобы как модно больше снизить риск развития рецидива рака. Некоторые же женщины могут отказаться от лучевой терапии, оценив свои шансы с лечащим врачом.

В большинстве случаев (примерно 70 %) после мастэктомии не требуется проведение лучевой терапии.

• Молочная железа – строение
• Молочная железа – форма и ее изменения
• Масталгия – боль в молочной железе
• Молочная железа – Мастит
• Молочная железа – Выделение из молочной железы
• Молочная железа – Киста
• Молочная железа – Внутрипротоковая папиллома
• Молочная железа – Липома
• Молочная железа - Мастопатия
• Мастопатия – диагностика, лечение, профилактика
• Фиброаденома – Узловая форма мастопатии
• Доброкачественные опухоли и риск развития рака молочной железы
• Рак молочной железы
• Рак молочной железы – формы
• Рак молочной железы – классификация
• Рак молочной железы – стадии
• Рак молочной железы – факторы риска
• Рак молочной железы - относительный и абсолютный риск
• Рак молочной железы – первые признаки
• Опухоли груди у мужчин
• Мужчины – рак груди
• Опухоли молочных желез при беременности
• Опухоли молочных желез и климакс
• Рак молочной железы – воспалительный
• Рак молочной железы - Протоковая карцинома in situ
• Рак молочной железы - Лобулярная карцинома in situ
• Рак соска молочной железы – Болезнь Педжета
• Рак молочной железы - метастазы
• Рак молочной железы – диагностика
• Молочные железы – самообследование
• Молочные железы – маммография
• Молочные железы – УЗИ
• Молочные железы – Компьютерная томография (КТ)
• Молочные железы – Магнитно-резонансное исследование
• Молочные железы – Биопсия
• Молочные железы – рост раковых клеток
• Молочные железы – анализ крови на маркеры опухолей
• Молочные железы – цифровой томосинтез
• Молочные железы – протоковый лаваж
• Рак молочной железы – Гормональная терапия
• Гормональная терапия – типы
• Гормональная терапия – экземестан и летрозол
• Гормональная терапия – тамоксифен
• Гормональная терапия – анастрозол
• Гормональная терапия – фульвестрант
• Гормональная терапия – ралоксифен
• Гормональная терапия – выбор вида
• Адъювантная гормональная терапия
• Гормональная терапия – Подавление функции яичников
• Гормональная терапия рака молочной железы - побочные эффекты
• Рак молочной железы – Лучевая терапия
• Лучевая терапия – план лечения
• Лучевая терапия – схема лечения
• Лучевая терапия – после операции по поводу рака молочной железы
• Лучевая терапия – побочные эффекты
• Рак молочной железы – Химиотерапия
• Химиотерапия рака молочной железы – эффективность
• Химиотерапия рака молочной железы – боль
• Химиотерапия рака молочной железы – побочные эффекты
• Химиотерапия рака молочной железы – препараты
• Химиопрепараты при раке молочной железы – Антрациклиновые
• Невласта при лечении рака молочной железы
• Химиопрепараты при раке молочной железы – Таксотер, абраксан
• Метастазы рака молочной железы - химиотерапия
• Рак молочной железы – оперативное лечение
• Оперативное лечение рака молочной железы – Лампэктомия
• Оперативное лечение рака молочной железы – Мастэктомия
• Таргет-терапия рака молочной железы – Герцептин
• Лечение рака молочной железы – Препараты Авастин и Тайкерб
• Молочная железа – Восстановление
• Реконструкция молочной железы – использование экспандера
• Реконструкция молочной железы – Импланты
• Реконструкция молочной железы – Осложнения
• Современное лечение рака груди в МЦ Сураски (Ихилов)
• Рак молочной железы – Лечение в клиниках Израиля
• Профессор Моше Инбар – онкорадиолог
• Профессор Шломо Шнейбаум – онколог
• Доктор Орит Голан – радиолог
• Профессор Дан Грисаро – онкогинеколог
• Профессор Эвен-Сапир Визер Эйнат
• Доктор Джерри Вайс – пластический хирург
• Профессор Эяль Гур -пластический хирург
• Доктор Дафна Барсук - онкохирург
• Лечение рака в Индии
• Лечение рака кожи в Берлине
• Лечение папиллом груди в Германии