Поиск

Госпиталь Ихилов / ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА / Хирургия позвоночника – Микродискэктомия

 

 

ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА – МИКРОДИСКЭКТОМИЯ

 

В настоящее время в мировой практике всё большей и большей популярностью начинает пользоваться микродискэктомия.

Микродискэктомия осуществляется с использованием специальных операционных микроскопов. Данная техника хирургического вмешательства позволяет удалять межпозвоночные диски через совсем небольшой разрез, тем самым сводя к минимуму травматизацию окружающих тканей.

Микродискэктомия считается «золотым стандартом» лечения грыж диска со сдавлением спинного мозга и нервных корешков.

Микродискэктомия показана в тех ситуациях, когда консервативная терапия неэффективна на протяжении как минимум полутора месяцев. Однако в подобном случае не следует откладывать её проведение на долгое время (то есть более 3-6 месяцев).

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Как и к любому другому хирургическому вмешательству, к микродискэктомии требуется определённая подготовка, заключающаяся в оценке анализов крови и мочи и инструментальном обследовании позвоночника (магнитно-резонансная или компьютерная томография).

ОПЕРАЦИЯ МИКРОДИСКЭКТОМИИ

Микродискэктомия проводится под общей анастезией.

Операция осуществляется через небольшой (длиною 25-40 мм) продольный или поперечный разрез, выполненный в области проекции повреждённого диска.

Вначале врач специальными крючками приподнимает мышцу, выпрямляющую спину и легко её смещает в сторону, получая доступ к позвонкам, предварительно удалив мембрану над нервными корешками (жёлтую связку).

Для визуализации нервных корешков применяют операционный микроскоп.

Зачастую во время такой операции для облегчения манипуляций с нервом и устранения давления на него резецируется и небольшой участок внутренней поверхности фасеточного сустава. Затем нервный корешок аккуратно отводят в бок, и иссекают из-под него ткани межпозвоночного диска.

Следует отметить, что ввиду интактности большинства суставов, мышц и связок, операция микродискэктомия не ведёт к нарушению механической структуры позвоночника пациента.

Обычно данное хирургическое вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях, так как, в принципе, нахождения в стационаре оно не требует.

Миниинвазивность операции позволяет сократить риск осложнений и сократить постоперационный реабилитационный период до трёх-пяти дней.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Некоторые специалисты рекомендуют соблюдать ограничения в плане поднятия тяжестей и сгибания позвоночника в течение первых шести недель после операции. Однако, учитывая тот факт, что механика позвоночника у больных после микродискэктомии по сути остаётся прежней, они вполне спокойно могут вернуться к своей прежней физической активности буквально сразу после операции.

Эффективность этого вмешательства достигает 90-95%.

Рецидив может развиться как вскоре после операции (в первые три месяца), так и спустя несколько лет после неё. При возобновлении симптоматики ревизионная микродискэктомия обычно бывает столь же эффективна, как и первая операция, но повторное вмешательство сопряжено уже с большей вероятностью рецидива (15-20%).

При задней микродискэктомии получается удалить только около 5-7% межпозвоночного диска, а значительную часть диска увидеть не удаётся. Кроме того, отверстие, которое делают в толще диска, никогда самостоятельно не зарастает, так как фиброзный диск лишён кровоснабжения. Кроме того, пока отсутствуют хирургические методы восстановления наружной (кольцевидной) части межпозвоночного диска.





ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 446-46-15 — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
+7 (495) 51-722-51
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ