Навигация
Поиск
КРИОТЕРАПИЯ
Криотерапия — это лечение холодом. Крио (греч. kryos холод, мороз) составная часть сложных слов, которые относятся к холоду.
Криотерапия (криоабляция, криодеструкция или криохирургическое лечение) - это малоинвазивная процедура, которая подразумевает применение крайне низких температур для замораживания и разрушения, патологически измененных тканей, в том числе раковых клеток.
Нередко термины «криотерапия» и «криодеструкция» взаимозаменяют друг друга, тогда как термин «криохирургическое лечение» больше подходит для процедур с открытым хирургическим доступом.
Во время криотерапии применяется специальный инструмент наподобие иглы (так называемый криозонд), по которому к тканям поступает жидкий азот или газ аргон, замораживая клетки.
При локализации патологически измененных участков внутри тела процедура проводится под визуализационным УЗ-, КТ- или МРТ-контролем, что позволяет врачу точно подвести криозонд.
При проведении криотерапии может быть использовано ультразвуковое оборудование, КТ- или МРТ-сканер, криозонд, бронхоскоп, ватные тампоны или баллончик-распылитель.
Ультразвуковой сканер - состоит из консоли, которая включает компьютер и электронное оборудование, видео-дисплея и УЗ-датчика, используемого для сканирования.
Датчик представляет собой небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон и присоединенное к сканеру с помощью электрошнура. УЗ-датчик посылает высокочастотные звуковые сигналы и улавливает эхо, отраженное от внутренних структур организма.
Принцип действия прибора аналогичен сонарам, которые используются на подводных лодках.
При этом на мониторе, напоминающем телевизионный или компьютерный экран, моментально появляется изображение. Его внешний вид зависит от амплитуды (силы), частоты и времени, которое требуется для возвращения звукового сигнала от тела пациента к датчику, а также от типа и структуры тканей, через которые звук проходит.
Компьютерный томограф - представляет собой массивный прямоугольный аппарат с отверстием, или коротким туннелем, посередине. Во время процедуры пациент размещается на узком столе, который скользит внутри туннеля.
Рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения расположены друг напротив друга внутри кольцевидной структуры под названием гентри.
В отдельном кабинете находится компьютерная рабочая станция, где проводится обработка полученного изображения. Здесь же находится врач или технолог, который контролирует работу томографа и ход обследования.
Стандартный аппарат для проведения МРТ - представляет собой большую цилиндрическую трубу, окруженную магнитом. Пациент находится на подвижном столе для обследования, который скользит внутри магнита.
Некоторые томографы (так называемые системы с коротким туннелем) сконструированы таким образом, что магнит окружает стол пациента не полностью.
Некоторые аппараты открыты по бокам. Такие томографы особенно подходят для обследования тучных пациентов и людей, которые страдают боязнью закрытых пространств. Современные открытые МР-томографы позволяют получить очень качественные снимки при различных обследованиях. Тем не менее, если в аппарате открытого типа используется старый магнит, то качество изображения может снижаться.
Некоторые исследования на открытом томографе проводить нельзя. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь со специалистом.
Компьютерная рабочая система, которая обрабатывает изображения, расположена в соседнем со сканером кабинете.
При местной криотерапии, например, лечении кожных заболеваний, применяется ватный тампон или баллончик с распылителем.
Криотерапия глубоко расположенных очагов требует визуализационного контроля и использования специального криозонда или криоаппликатора. Вытянутый инструмент снабжен рукоятью или спусковым механизмом, а также, в некоторых случаях, набором небольших игл. С помощью шланга криозонд соединяется с источником жидкого азота или аргона.
В ходе процедуры может быть использован бронхоскоп: длинная гибкая трубка с лампочкой на конце, которая применяется для обследования воздухоносных путей (трахеи и бронхов) изнутри.
Система для проведения криотерапии обычно располагается в процедурном кабинете. Она снабжена компьютерной станцией, которая контролирует поток охлаждающего вещества, обычно хранящегося в больших баллонах.
Во время процедуры используются и другие устройства и оборудование, например, системы для внутривенной инфузии и аппараты для контроля артериального давления и сердцебиения.
Живые ткани, как здоровые, так и патологически измененные, чрезмерно низкие температуры не выносят.
Гибель тканей происходит в результате следующих явлений:
Замерзание внеклеточной жидкости, что приводит к дегидратации (обезвоживанию) самих клеток.
Замерзание жидкости внутри клеток. При температуре -40°C и ниже в клетках начинается образование кристалликов льда, которые разрушают практически любые клеточные структуры.
Разрыв клеточной стенки, обусловленный накоплением кристалликов льда внутри клеток, или сморщивание клеток, причиной которого служит обезвоживание.
Нарушение кровотока. При образовании кристалликов льда внутри мелких сосудов, питающих опухоль, происходит формирование тромбов и гибель раковых клеток. Чрезмерно низкие температуры поддерживаются в течение 10-15 минут, поскольку тромбообразование требует, в среднем, не менее 10 минут. Это позволяет убедиться в формировании кристалликов льда.
Процедура криотерапии состоит из нескольких этапов, во время которых опухоль последовательно замораживается и оттаивает, что приводит к гибели раковых клеток.
Обычно проводится не менее двух циклов.
После разрушения клеток опухоли в действие вступают клетки иммунной системы, которые удаляют элементы погибшей ткани и продукты распада.
ЦЕЛИ ПРИМЕНЕНИЯ КРИОТЕРАПИИ
Криотерапия проводится местно (воздействие на кожу), чрескожно или хирургическим доступом.
Местная криотерапия, как правило, назначается при заболеваниях кожи или глаз.
При локализации патологического участка под кожей врач использует инструмент наподобие иглы, который проникает через кожу.
В редких случаях лечение требует хирургических разрезов.
Криотерапия используется для лечения следующих состояний:
кожи
Предраковые изменения нормальных невусов (родинок)
Кожные узелки
Папилломы
Веснушки
Ретинобластома
Рак предстательной железы, печени и шейки матки, особенно при невозможности хирургических разрезов
Также криотерапия используется для лечения опухолей другой локализации, например, почек, костей (в том числе позвоночника), легких и молочной железы (в том числе доброкачественных образований, таких как фиброаденома).
Показано, что у некоторых пациентов криотерапия является весьма эффективной, тогда как действенность лечения в других случаях требует дальнейшего изучения.
Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14
+7 (925) 722-84-10 (WhatsApp/Telegram/Viber) — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле
Оформить заявку на лечение в МЦ ИХИЛОВ
