Роль протонов при лечении метастазов
Протоны - это положительно заряженные частицы малой массы. В онкологии протонная терапия является перспективным направлением, её суть заключается в облучении опухоли ускоренным потоком протонов. Поскольку протоны имеет заряд онкологической клетки, при их столкновении запускаться процесс саморазрушения клетки (апоптоз).
Впервые идею об эффективном использовании протонов в терапии злокачественных новообразований выдвинул Роберт Вильсон. Самые первые опыты использования ускоренных протонов в лечении были проведены физических лабораториях. Дальнейшие исследования позволили модернизировать и усовершенствовать метод. На сегодняшний день создано 48 центров протонной терапии, среди которых наиболее широкую известность приобрели следующие:
- Центр Протонной Терапии им. Джеймса Слейтера (штат Калифорния)
- Центр Протонной Терапии им. Френсиса Барра (штат Массачусетс)
- Центр Протонной Терапии Ринекера (Мюнхен)
В России также имеются проекты создания центров протонной терапии, но технологическое отставание от зарубежных стран и отсутствие специалистов не позволяет на сегодняшний день широко использовать данный метод. На базе частных клиник Москвы и Санкт-Петербурга используют метод воздействия ускоренного потока протонных частиц, однако большая часть пациентов с онкопатологией не имеет возможности воспользоваться услугами данных центров.
Благодаря массе частиц, протонный поток движется строго по заданному направлению, лишь незначительный процент протонов рассеивается. Глубина проникновения протока достигает 38 см, а наибольший уровень радиации выделяется на конечных расстояниях пробега ("пик Брэгга") - это позволяет существенно снизить воздействие на здоровые ткани и максимально точно проводить облучение как собственно опухолей, так и метастазов.
Значительное снижение негативного воздействия облучения на здоровые ткани расширяет область применения протонной терапии. Высокие дозы радиации при длительном облучении другими методами приводит к развитию вторичных очагов онкологического процесса. Из-за меньшей нагрузки использование протонов вызывает меньше побочных эффектов, что позволяет использовать метод в лечении опухолей и метастаз у детей.
Эффективность облучения протонами доказана в случае лечения злокачественных новообразований головы и шеи, печени, легких, предстательной железы и мочевого пузыря. Наличие отдаленных метастатических опухолей также является показанием к проведению процедуры. Несмотря на высокую точность метода, наличие большого числа метастаз не позволяет гарантировать полное выздоровление. Использование визуализационных методов диагностики (КТ, МРТ) позволяет выявить расположение метастатических образований и начать прицельное облучение протонами. Однако возможно наличие мелких очагов, диагностировать которые невозможно.
Клинические исследования позволяют судить о высокой роли протонов в лечении рецидивов онкологических заболеваний, а также рака, не имеющего точную локализацию (лейкозы). Применение ускоренного потока частиц целесообразно в случаях лечения рака молочной железы, шейки матки, гипофиза, поджелудочной железы. Гибкость и точность метода позволяет облучать даже опухоли, расположенные вблизи жизненно-важных органов и центров.
Применение протонной терапии невозможно в случае злокачественных образований желудочно-кишечного тракта, поскольку слизистые оболочки склонны к образованию язв и эрозий. Технические ограничения также связаны с размером патологического очага - если опухоль более 12 см эффект от процедуры резко уменьшается.
Протонная терапия, как и любой метод лечения, может вызывать побочные эффекты. В случаях использования ускоренного потока положительно заряженных частиц пациенты отмечают общую утомляемость, покраснение и раздражение кожных покровов, выпадение волос в области облучения.
Роль протонов в лечении онкологических процессов и метастатических образований велика: точное воздействие на патологический очаг, максимальное воздействие радиации на опухоль и минимальное - на здоровые ткани выводят этот метод лечения на первый план.
О протонной терапии рака с метастазами Вы можете так же почитать на сайте - http://www.protonclinic.de/ProtonTherapycancermetastases/