ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ – СКАРЛАТИНА
Скарлатина — инфекционная болезнь, вызванная обычно бета-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes).
Проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной.
Болеют чаще всего дети 2-10 лет.
Источник инфекции — больной скарлатиной, ангиной или «здоровый» носитель стерептококков.
Инкубационный период обычно продолжается от 1 до 10 дней. Ребенок считается заразным за сутки до появления первых симптомов и в последующие 2–3 недели.
Скарлатина начинается остро: с резкого подъема температуры до 39º C. Ребенок жалуется на головную боль, тошноту, выраженное недомогание, сильную боль при глотании.
К концу 1, началу 2 суток появляются характерные экзантемы (ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь, которая сгущается в местах естественных складок кожи). На ощупь кожа очень сухая и напоминает наждачную бумагу.
Лицо ярко-красное с бледным носогубным треугольником, по краям которого можно различить мелкоточечную сыпь.
Если заглянуть в рот больного, то можно увидеть ярко-красную воспалённую слизистую, гнойные налёты на нёбных миндалинах и малиновый язык с резко увеличенными сосочками. Такое состояние горла врачи характеризуют выражением «пылающий зев».
Одним из постоянных симптомов скарлатины является ангина; она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной, особенно характерна некротическая ангина.
Через 3-5 дней кожа бледнеет и начинается сильное шелушение, особенно выраженное на ладошках ребенка: кожа с них снимается как перчатки.
Диагноз выставляется на основании данных о контакте с больным скарлатиной, ангиной, при наличии характерной сыпи и поражения горла.
ОСЛОЖНЕНИЯ СКАРЛАТИНЫ
Если заболевание проходит в легкой форме, то оно обычно не вызывает тяжелых последствий.
В некоторых случаях у данной болезни могут возникать осложнения:
лимфаденит (поражение лимфатических узлов);
гнойный отит (воспаление уха);
аллергическое заболевание почек — гломерулонефрит,
воспаление суставов — артрит, синовит;
поражение сердца — аллергический миокардит;
пневмонии (воспаление легких).
Вероятность осложнений значительно уменьшается при приёме полного курса антибиотиков.
ЛЕЧЕНИЕ СКАРЛАТИНЫ
Лечение, как правило, проводится дома.
Стационарное лечение необходимо в тяжелых случаях и при наличии осложнений.
В течение 7-10 дней необходимо соблюдать постельный режим.
Назначаются антибиотики.
Кроме того, назначают полоскания горла раствором фурациллина, настоями ромашки, календулы, эвкалипта.
Дополнительно назначается витаминотерапия.
В тяжелых случаях назначают раствор глюкозы или гемодез внутривенно, для уменьшения интоксикации.
В квартире, где находится больной, проводят регулярную влажную уборку, проветривание помещений.
Вакцины от скарлатины нет.