КЕРАТИТ У ДЕТЕЙ
Кератит — это воспаление роговицы.
Кератит может быть бактериальный и вирусный.
Кератит у детей преимущественно встречается: герпетический, бактериальный (стафилококк и пневмококк), аллергический, обменный (авитаминозный), посттравматический.
При кератите беспокоят боль в глазу, слезотечение, повышенная чувствительность к свету, снижение остроты зрения. У больных уменьшаются размеры глазной щели, вплоть до полного смыкания век, отмечается покраснение и помутнение одного или обоих глаз.
ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ
Первичные герпетические кератиты возникают у детей до пяти лет. Это первое столкновение организма с герпетической инфекцией.
Заболевание протекает остро и начинается обычно с высыпания герпетических пузырьков на коже туловища, рук, ног, на лице и на конъюнктиве глаз. Пациенты жалуются на боль в глазах, слезотечение, неприятные ощущения при взгляде на свет, затуманенность зрения, покраснение глаз.
На роговице появляются небольшие очажки помутнения, затем образуются пузырьки. На месте пузырьков вскоре развиваются эрозии и язвочки. В воспалительный процесс часто вовлекается радужная оболочка. Достаточно часто, если вовремя не лечить кератит, к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция и может развиться гнойный процесс. После стихания острого воспаления на роговице остаются стойкое помутнение. Процесс может протекать волнообразно, то затихая, то обостряясь или рецидивировать – возникать повторно после выздоровления.
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КЕРАТИТ
Гнойная язва роговицы. Возбудитель – кокковая флора (пневмококк, стафилококк, стрептококк).
В центре роговицы появляется инфильтрат серого цвета, со временем приобретающий желтоватый оттенок, характерный для гнойных выделений.
Процесс развивается очень быстро и может закончиться образованием бельма после прободения роговицы.
Встречается у детей довольно редко.
ЛЕЧЕНИЕ КЕРАТИТА У ДЕТЕЙ
Лечение назначается в зависимости от причины и формы кератита. При бактериальной инфекции используют мази или капли с антибиотиками. При герпетическом кератите назначаются противовирусные препараты.
В зависимости от тяжести процесса кератит может закончиться полным восстановлением прозрачности роговицы и остроты зрения или рубцовым помутнением роговицы — бельмом, понижающим остроту зрения вплоть до слепоты.
КРАЕВОЙ ПОВЕРХНОСТНЫЙ КЕРАТИТ
Возникает при протекании блефарита, конъюнктивита инфекционного происхождения. При этом поражается роговица на краях.
Появляется серый инфильтрат в виде мелких вкраплений, в дальнейшем либо рассасываются, либо сливаются образовывая язву.
На остроту зрения практически не влияет, поскольку имеет расположение по краю.
ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ
Процесс начинается чаще на фоне переохлаждения, перенесенного острого респираторного заболевания, гриппа и других состояний организма, в том числе глистных инвазий.
Проявляется в виде отека и красноты роговицы с появлением бугорков с сосудами, которые пересекают роговицу, оставляя помутнение.
Протекает очень тяжело у детей и подростков.
После того как воспалительный процесс прекращается зрение не восстанавливается.
ОБМЕННЫЙ КЕРАТИТ
Это кератиты развивающиеся вследствие авита¬минозов.
Кератиты могут возникать при раз¬личных авитаминозах — А, В1, В2, В6, В12, РР, Е и др.
Чаще всего наблюдается при дефиците витамина А.
Наиболее частый исход кератитов — помутнение роговицы. Оно обусловлено не столько прорастанием сосудов, сколько соединительнотканным перерождением (рубцевание) ее глубоких нерегенерирующих структур и, как правило, не подвергается полному обратному развитию. В связи с этим при кератитах отмечается стойкое снижение остроты зрения разной степени.
ЛЕЧЕНИЕ КЕРАТИТА У ДЕТЕЙ
В зависимости от вида кератит может иметь несколько причин. Среди них первые места занимают бактериальная и вирусная инфекции, а также травмы глаза. Своевременная диагностика играет существенную роль в эффективности лечения кератита
Лечение кератита направлено в основном на задержку развития возбудителя, повышение местного и общего иммунитета, улучшение трофики и регенерации роговицы.
Лечение кератита зависит от причины его вызвавшей.
При бактериальной инфекции используют мази или капли с антибиотиками.
При герпетическом кератите назначаются противовирусные препараты.
При аллергической природе заболевания используют антигистаминные капли.
При первых проявлениях кератита следует как можно скорее обратиться к специалисту. При соответствующем лечении кератиты успешно излечиваются.
В зависимости от тяжести процесса кератит может закончиться полным восстановлением прозрачности роговицы и остроты зрения или рубцовым помутнением роговицы — бельмом, понижающим остроту зрения вплоть до слепоты.